接種水痘疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微副作用,極少數(shù)情況下可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或高熱。水痘疫苗用于預(yù)防水痘-帶狀皰疹病毒感染,接種前后需注意避免抓撓注射部位、觀察體溫變化及過(guò)敏史告知醫(yī)生。
接種部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或疼痛,通常1-2天自行消退。這與疫苗刺激局部免疫反應(yīng)有關(guān),可用干凈毛巾冷敷緩解,避免抓撓或熱敷。若紅腫范圍超過(guò)5厘米或持續(xù)3天未緩解需就醫(yī)。
部分受種者可能出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱,伴隨食欲減退或乏力。建議多飲水、保持休息,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片。發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí)需排查其他感染因素。
對(duì)明膠或新霉素過(guò)敏者可能出現(xiàn)蕁麻疹、面部腫脹等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。接種后需留觀30分鐘,既往有疫苗過(guò)敏史者應(yīng)提前告知醫(yī)生,必要時(shí)改用不含過(guò)敏原的疫苗。
免疫功能低下者可能發(fā)生疫苗相關(guān)水痘疹,表現(xiàn)為接種后2-3周出現(xiàn)稀疏水皰。白血病患兒等特殊人群接種前需評(píng)估免疫狀態(tài),出現(xiàn)播散性皮疹需立即使用阿昔洛韋顆粒治療。
每百萬(wàn)接種者中約1-2例可能出現(xiàn)熱性驚厥或腦炎,多與疫苗中的減毒病毒激活免疫系統(tǒng)有關(guān)。接種后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或意識(shí)障礙時(shí),需急診排查病毒性腦膜炎。
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持注射部位清潔干燥。哺乳期婦女接種無(wú)須中斷喂養(yǎng),但早產(chǎn)兒需推遲接種至矯正月齡達(dá)標(biāo)。接種后1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)不明原因瘀斑或出血傾向,需排查血小板減少性紫癜。建議完成兩劑次接種程序以獲得持久免疫保護(hù),第二劑與第一劑間隔至少3個(gè)月。免疫功能正常者即使接觸水痘患者,在3-5天內(nèi)補(bǔ)種疫苗仍可預(yù)防發(fā)病或減輕癥狀。
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