老人反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能與感染、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤、代謝異常、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮冰袋冷敷額頭,但需用毛巾包裹防止凍傷。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,建議每小時(shí)飲用100-200毫升溫開水,可適當(dāng)添加少量食鹽。若出現(xiàn)口干、尿量減少等脫水表現(xiàn),可口服補(bǔ)液鹽散。避免飲用濃茶、咖啡等利尿飲品。合并心力衰竭者需控制入水量。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,每日分5-6次少量進(jìn)食。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐,避免油膩及辛辣食物。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,腎功能不全者需限制蛋白質(zhì)攝入。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等解熱鎮(zhèn)痛藥。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可配合連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等中成藥。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39攝氏度需及時(shí)就診,完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等感染指標(biāo)檢測(cè)。長(zhǎng)期低熱者需排查結(jié)核、腫瘤等疾病,可能需要進(jìn)行胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查。出現(xiàn)意識(shí)改變、呼吸困難等危重癥狀應(yīng)立即急診。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著寬松棉質(zhì)衣物,每2小時(shí)翻身拍背預(yù)防壓瘡。記錄體溫變化曲線,觀察伴隨癥狀如咳嗽、尿頻等?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo),慢性病患者需持續(xù)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病情況。
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