甘油三酯膽固醇偏高可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。甘油三酯膽固醇偏高通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、酗酒等原因引起。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜水果、全谷物、豆類等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果、橄欖油等。避免過多攝入精制糖和含糖飲料。
每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平,降低低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可改善血脂代謝。
超重或肥胖者應(yīng)通過合理飲食和運(yùn)動(dòng)減輕體重。體重減輕5%-10%即可顯著改善血脂水平。避免快速減肥,建議每周減重0.5-1公斤。定期監(jiān)測體重變化,保持健康體重范圍。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性應(yīng)小于85厘米。
吸煙會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇水平,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。飲酒過量會(huì)導(dǎo)致甘油三酯升高,建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。戒煙有助于改善血脂異常。限制飲酒可降低胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)。避免空腹飲酒。
對(duì)于生活方式干預(yù)效果不佳者,可遵醫(yī)囑使用降脂藥物。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等。他汀類藥物可降低膽固醇,貝特類藥物主要用于降低甘油三酯。藥物治療需定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。不可自行調(diào)整藥物劑量。
甘油三酯膽固醇偏高者應(yīng)定期監(jiān)測血脂水平,建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸可能有助于改善血脂。烹飪時(shí)選擇蒸、煮、燉等健康方式,減少煎炸。合并高血壓或糖尿病者需同時(shí)控制血壓和血糖。如出現(xiàn)胸痛、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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