痔瘡可通過肛門腫物脫出、便血、肛門瘙癢疼痛等癥狀初步判斷,常見誘因包括長期便秘、久坐久站、妊娠等。若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
排便時(shí)肛門出現(xiàn)柔軟團(tuán)塊狀腫物是內(nèi)痔典型表現(xiàn),初期腫物可自行回納,后期需手動(dòng)推回或持續(xù)脫出。伴隨肛門墜脹感時(shí)需警惕血栓性外痔可能。
無痛性鮮紅色便血多提示內(nèi)痔,血液附著于糞便表面或便后滴血。若出現(xiàn)暗紅色血便伴黏液需排除直腸病變。
肛門潮濕瘙癢可能因痔核分泌物刺激所致,急性發(fā)作期可出現(xiàn)刀割樣疼痛,尤其血栓性外痔疼痛顯著。
長期便秘者因腹壓增高易誘發(fā)痔瘡,妊娠期女性盆腔充血也屬高危因素。職業(yè)需久坐久站人群發(fā)病率較高。
肛裂疼痛多發(fā)生于排便時(shí)且持續(xù)數(shù)小時(shí),直腸息肉出血常混有黏液。肛門指檢和肛門鏡是確診關(guān)鍵檢查。
日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維食物攝入,避免久坐超過1小時(shí)。便后建議用溫水清洗肛門,急性期可用高錳酸鉀坐浴。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血表現(xiàn),須立即至肛腸科就診,必要時(shí)行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等治療。
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