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子宮肌瘤怎么處理

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子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、定期觀察等方式處理。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹等癥狀。

1、藥物治療

子宮肌瘤體積較小時(shí)可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片等藥物抑制肌瘤生長(zhǎng),或使用中成藥如桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等活血化瘀。藥物治療適用于近絕經(jīng)期女性或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估療效。

2、手術(shù)治療

肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重貧血時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)適用于漿膜下肌瘤,宮腔鏡手術(shù)適合黏膜下肌瘤,開(kāi)腹手術(shù)適用于多發(fā)巨大肌瘤。術(shù)后需預(yù)防粘連并監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮,適用于希望保留子宮且肌瘤血供豐富的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征,通常1-2周緩解。該方式對(duì)卵巢功能影響較小但存在復(fù)發(fā)可能。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯加減,痰濕互結(jié)型推薦蒼附導(dǎo)痰丸,腎虛血瘀型適用補(bǔ)腎祛瘀方。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位,配合艾灸三陰交。需連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期以上。

5、定期觀察

無(wú)癥狀的小肌瘤可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)大小及血流信號(hào)變化。圍絕經(jīng)期患者隨著雌激素下降,肌瘤可能自然萎縮。觀察期間出現(xiàn)經(jīng)量突增、尿頻加重等癥狀需及時(shí)干預(yù)。

子宮肌瘤患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張。飲食宜清淡,限制蜂王漿等含雌激素食物攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物預(yù)防貧血。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌瘤扭轉(zhuǎn)。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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