椎動(dòng)脈供血不足的癥狀主要有眩暈、頭痛、視覺障礙、平衡失調(diào)和猝倒。椎動(dòng)脈供血不足通常由頸椎退行性變、動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、先天性血管畸形或外傷等因素引起，可能伴隨耳鳴、惡心嘔吐等癥狀。
1、眩暈
眩暈是椎動(dòng)脈供血不足最常見的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性旋轉(zhuǎn)感或自身晃動(dòng)感，常由頭部轉(zhuǎn)動(dòng)誘發(fā)。這種眩暈與內(nèi)耳疾病不同，多持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，可能伴隨惡心嘔吐?；颊邞?yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。
2、頭痛
頭痛多位于枕部或頸部，呈搏動(dòng)性鈍痛，可能與椎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。部分患者在晨起或長(zhǎng)時(shí)間低頭后加重，熱敷頸部或使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物可緩解癥狀。若頭痛持續(xù)不緩解需排查腦血管病變。
3、視覺障礙
患者可能出現(xiàn)短暫性黑矇、視物模糊或復(fù)視，與椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)缺血影響視覺通路相關(guān)。癥狀通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘自行恢復(fù)，但反復(fù)發(fā)作需警惕后循環(huán)梗死風(fēng)險(xiǎn)?？勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片、銀杏葉提取物片等改善腦血流藥物。
4、平衡失調(diào)
表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、踩棉花感，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。這與小腦及前庭系統(tǒng)供血不足有關(guān)，患者應(yīng)避免單獨(dú)外出以防跌倒?？祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合鹽酸氟桂利嗪膠囊、血塞通軟膠囊等藥物可改善癥狀。
5、猝倒
突發(fā)性四肢無(wú)力跌倒但意識(shí)清醒，是椎動(dòng)脈供血不足的嚴(yán)重表現(xiàn)，常由轉(zhuǎn)頭或體位變化誘發(fā)。需立即就醫(yī)排除腦干缺血，急性期可靜脈使用注射用丹參多酚酸鹽等改善循環(huán)藥物，后期需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
椎動(dòng)脈供血不足患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。飲食注意低鹽低脂，適量補(bǔ)充深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。寒冷季節(jié)需注意頸部保暖，適度進(jìn)行頸椎操等舒緩運(yùn)動(dòng)。若癥狀頻繁發(fā)作或加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲或磁共振血管成像檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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