糖耐量試驗是通過口服葡萄糖后監(jiān)測血糖變化來評估胰島功能的標準方法,主要用于糖尿病前期或糖尿病的診斷。
試驗前需空腹8-12小時,通常從前一晚22點開始禁食。次日早晨先抽取空腹靜脈血檢測基礎血糖值,隨后將75克無水葡萄糖溶于250-300毫升溫水中,5分鐘內飲完。從飲糖水第一口開始計時,分別于30分鐘、60分鐘、120分鐘抽取靜脈血檢測血糖水平。整個試驗過程中需保持靜坐,禁止吸煙、進食及劇烈活動。妊娠期糖耐量試驗需在孕24-28周進行,使用50克或100克葡萄糖負荷量,采血時間點略有不同。試驗結果中空腹血糖超過6.1mmol/L或餐后2小時血糖超過7.8mmol/L提示糖耐量異常,若空腹超過7.0mmol/L或餐后2小時超過11.1mmol/L可確診糖尿病。試驗前3天需保證每日碳水化合物攝入量不少于150克,避免劇烈運動或應激狀態(tài),試驗期間出現(xiàn)惡心、頭暈等低血糖癥狀應立即終止。
糖耐量試驗是診斷糖代謝異常的金標準,但需嚴格遵循操作規(guī)范。試驗前應停用可能影響血糖的藥物如糖皮質激素、利尿劑等,患有急性感染、創(chuàng)傷或應激狀態(tài)者應推遲檢查。完成試驗后建議進食富含蛋白質和復合碳水化合物的食物,如全麥面包搭配雞蛋,避免血糖波動。日常應注意定期監(jiān)測血糖,保持均衡飲食和規(guī)律運動,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)隨訪。
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