產(chǎn)后30天惡露仍未完全干凈,通常屬于正?,F(xiàn)象,但若伴有異常氣味、出血量突然增多或腹痛等癥狀,則需警惕病理情況。
產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出的過程,其持續(xù)時間因人而異。在產(chǎn)后30天,多數(shù)產(chǎn)婦的惡露已轉(zhuǎn)為白色或淡黃色,量少。若此時仍有少量紅色或淡紅色惡露,但無其他不適,可能與子宮復(fù)舊速度較慢、哺乳情況、個體體質(zhì)或休息不足有關(guān)。這種情況通常無須特殊處理,注意觀察即可,惡露會逐漸減少直至干凈。
若產(chǎn)后30天惡露量仍多,顏色鮮紅,或出現(xiàn)惡露有臭味、伴有下腹疼痛、發(fā)熱等情況,則可能提示存在異常。常見原因包括宮腔內(nèi)胎盤或胎膜組織殘留,影響子宮收縮;或產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全,收縮乏力;也可能與產(chǎn)褥期感染有關(guān)。這些情況需要醫(yī)療干預(yù),不能僅靠觀察等待。
產(chǎn)后應(yīng)注意會陰部清潔,勤換衛(wèi)生巾,觀察惡露的顏色、量和氣味。適當(dāng)活動有助于惡露排出,但應(yīng)避免重體力勞動和劇烈運動。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,以補充失血。如果惡露持續(xù)時間超過6周,或出現(xiàn)上述任何異常癥狀,如出血量突然增大、有異味、伴隨腹痛或發(fā)熱,建議及時返回產(chǎn)科就診,進行婦科檢查、超聲檢查等,以明確原因并進行相應(yīng)處理。
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