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陰莖海綿體損傷怎么辦

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陰莖海綿體損傷可通過(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。陰莖海綿體損傷通常由外力撞擊、性生活不當(dāng)、醫(yī)源性操作、血管病變、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、休息冷敷

輕度陰莖海綿體損傷表現(xiàn)為局部腫脹疼痛，無(wú)明顯血腫或排尿障礙。建議立即停止活動(dòng)，采用彈性繃帶加壓包扎，傷后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間歇冷敷，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。抬高陰囊減輕水腫，72小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血腫吸收。此期間禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

中重度損傷可能伴隨皮下血腫或排尿疼痛，需遵醫(yī)囑使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶止血，口服云南白藥膠囊活血化瘀，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎。若出現(xiàn)尿潴留可短期留置導(dǎo)尿管，合并感染時(shí)需加用左氧氟沙星片抗感染。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循處方劑量。

3、物理治療

急性期過(guò)后可采用低頻脈沖電磁場(chǎng)治療，促進(jìn)組織修復(fù)和微循環(huán)改善。體外沖擊波治療有助于消散慢性期纖維化結(jié)節(jié)，每次治療間隔3-5天，療程4-6次。治療期間需定期超聲復(fù)查評(píng)估海綿體結(jié)構(gòu)恢復(fù)情況，監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)變化。

4、手術(shù)治療

對(duì)于海綿體白膜破裂或動(dòng)靜脈瘺等嚴(yán)重?fù)p傷，需行急診陰莖海綿體修復(fù)術(shù)，清除血腫后采用可吸收縫線分層縫合。合并尿道損傷時(shí)需同期行尿道會(huì)師術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管2-3周。術(shù)后6周內(nèi)禁止陰莖勃起，需配合使用己烯雌酚片抑制夜間勃起。

5、心理疏導(dǎo)

創(chuàng)傷后可能出現(xiàn)勃起功能障礙或性交恐懼，建議在泌尿外科康復(fù)評(píng)估后轉(zhuǎn)介心理科。認(rèn)知行為治療可改善創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，伴侶共同參與治療可緩解性焦慮。必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸達(dá)泊西汀片改善心理性勃起障礙，但須排除器質(zhì)性病變。

恢復(fù)期應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如魚(yú)肉蛋奶和獼猴桃等，促進(jìn)膠原蛋白合成。三個(gè)月內(nèi)避免騎跨運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查陰莖血流多普勒超聲。出現(xiàn)異常勃起、持續(xù)疼痛或排尿困難需立即復(fù)診。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同制定漸進(jìn)式性功能康復(fù)計(jì)劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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