甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、碘攝入過(guò)量、垂體病變等原因引起。甲亢主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、易怒等癥狀，可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療或手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、格雷夫斯病
格雷夫斯病是甲亢最常見的原因，屬于自身免疫性疾病?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體，刺激甲狀腺過(guò)度分泌甲狀腺激素。典型癥狀包括突眼、甲狀腺腫大和脛前黏液性水腫。治療可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)中部分為高功能腺瘤，可自主分泌過(guò)量甲狀腺激素。這類結(jié)節(jié)多為良性，通過(guò)甲狀腺超聲和核素掃描可確診。患者可能出現(xiàn)頸部腫塊伴甲亢癥狀，治療需手術(shù)切除結(jié)節(jié)或采用放射性碘消融。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。
3、甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲亢。炎癥導(dǎo)致甲狀腺濾泡破壞，儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放入血?；颊叱Ｓ蓄i部疼痛、發(fā)熱等癥狀，血沉增快是重要指標(biāo)。治療以非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊為主，嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片。
4、碘攝入過(guò)量
長(zhǎng)期大量攝入含碘食物或藥物可能誘發(fā)碘致甲亢，常見于沿海地區(qū)居民或服用胺碘酮等含碘藥物者?；颊呒谞钕賹?duì)碘敏感性增高，導(dǎo)致激素合成過(guò)多。治療需嚴(yán)格限制海帶、紫菜等高碘食物，停用相關(guān)藥物后癥狀多可緩解。
5、垂體病變
垂體TSH瘤罕見，腫瘤過(guò)度分泌促甲狀腺激素刺激甲狀腺增生?；颊哐錞SH水平異常升高，MRI可見垂體占位。治療需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)前可先用奧曲肽注射液控制癥狀。術(shù)后可能出現(xiàn)垂體功能減退，需長(zhǎng)期激素替代治療。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海產(chǎn)品、加碘鹽等。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定甲狀腺功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)高熱、心律失常等甲亢危象征兆時(shí)需立即就醫(yī)。妊娠期甲亢患者更需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，確保母胎安全。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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