金雞納皮一般是指金雞納樹(shù)皮,其含有的奎寧等生物堿成分具有解熱、抗瘧等藥理作用,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行服用。
金雞納樹(shù)皮中的奎寧能夠殺滅瘧原蟲(chóng),主要用于治療對(duì)氯喹耐藥的惡性瘧疾??鼘幫ㄟ^(guò)干擾瘧原蟲(chóng)的DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程,抑制其生長(zhǎng)繁殖。使用奎寧治療瘧疾時(shí),可能引起耳鳴、頭痛、惡心等金雞納反應(yīng)。常用藥物有硫酸奎寧片、二鹽酸奎寧注射液等。
奎寧對(duì)骨骼肌有輕微的興奮作用,能夠增強(qiáng)肌纖維的收縮力,有時(shí)用于緩解夜間腿部肌肉痙攣。其機(jī)制可能與影響鈣離子通道及肌漿網(wǎng)功能有關(guān)。使用時(shí)常伴隨出現(xiàn)視覺(jué)模糊、眩暈等不良反應(yīng)。臨床可選鹽酸奎寧片等劑型。
金雞納樹(shù)皮提取物具有一定的解熱效果,可用于輔助降低發(fā)熱患者的體溫。其解熱作用可能與抑制前列腺素合成有關(guān)。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀。相關(guān)制劑包括復(fù)方奎寧注射液等。
其所含的奎尼丁具有Ia類抗心律失常特性,能抑制鈉離子內(nèi)流,延長(zhǎng)心肌不應(yīng)期, historically用于治療心房顫動(dòng)等心律失常。但因不良反應(yīng)較多,現(xiàn)已較少作為一線選擇。用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖,警惕奎尼丁暈厥。代表性藥物有硫酸奎尼丁片。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,金雞納樹(shù)皮也曾用于刺激胃液分泌,改善消化不良癥狀。這可能與其苦味成分刺激味覺(jué)反射有關(guān)。但現(xiàn)代臨床已很少應(yīng)用,且不當(dāng)使用可導(dǎo)致胃腸不適。相關(guān)制劑已少見(jiàn)。
金雞納樹(shù)皮及其活性成分屬于處方藥范疇,具有明確的毒副作用,如嚴(yán)重心律失常、溶血、血小板減少等。務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可因民間傳聞自行采食或用藥。日常生活中,應(yīng)注意防蚊滅蚊以預(yù)防瘧疾,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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