肺部CT通常不能直接診斷乳腺癌,但可能發(fā)現(xiàn)乳腺癌肺轉(zhuǎn)移的繼發(fā)病變。乳腺癌篩查主要依賴乳腺鉬靶、超聲或磁共振檢查。
肺部CT主要用于評估肺部、縱隔及胸膜病變,其分辨率對乳腺組織顯像有限。當乳腺癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移時,CT可顯示肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)、胸膜增厚或胸腔積液等間接征象,但無法區(qū)分原發(fā)灶性質(zhì)。早期乳腺癌通常無肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn),此時CT檢查結(jié)果多為陰性。若臨床懷疑乳腺癌轉(zhuǎn)移,需結(jié)合腫瘤標志物、乳腺專項檢查及病理活檢綜合判斷。
極少數(shù)情況下,乳腺癌可能直接侵犯胸壁或胸膜,此時CT可顯示乳腺區(qū)域軟組織腫塊伴鄰近結(jié)構(gòu)破壞。但這類表現(xiàn)已屬晚期,不能作為早期診斷依據(jù)。對于存在乳腺癌高危因素或疑似癥狀的患者,應優(yōu)先選擇乳腺專用影像學檢查而非肺部CT。
建議40歲以上女性每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,高危人群可縮短檢查間隔。發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變時,應及時至乳腺外科就診。日常注意乳房自檢,避免長期使用雌激素類藥物,保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于降低乳腺癌風險。若已確診乳腺癌,遵醫(yī)囑定期復查肺部CT監(jiān)測轉(zhuǎn)移情況,但不可將其作為乳腺癌診斷的主要依據(jù)。
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