藥物流產(chǎn)需要注意遵醫(yī)囑用藥、觀察出血情況、預(yù)防感染、飲食調(diào)理、定期復(fù)查等事項(xiàng)。藥物流產(chǎn)是通過藥物終止妊娠的方式,適用于早期妊娠,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。
藥物流產(chǎn)需嚴(yán)格按醫(yī)生開具的處方用藥,不可自行增減劑量或更改服藥時間。米非司酮片與米索前列醇片是常用藥物組合,前者用于阻斷孕激素作用,后者促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。服藥前后需空腹,避免藥物吸收受影響。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或腹瀉,需及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
用藥后會出現(xiàn)陰道出血和腹痛,出血量通常相當(dāng)于或略多于月經(jīng)量,持續(xù)1-2周。需記錄出血量變化,若出血超過月經(jīng)量2倍、持續(xù)3小時以上或有大血塊排出,可能提示不全流產(chǎn),需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后1周內(nèi)突然出血增多也需警惕宮腔殘留。
流產(chǎn)后子宮頸口開放,需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴、游泳和性生活??勺襻t(yī)囑服用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味、下腹持續(xù)性疼痛等感染癥狀時,需及時就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
流產(chǎn)后應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量食用瘦肉、動物肝臟、菠菜等食物。避免生冷辛辣刺激飲食,禁食人參、當(dāng)歸等活血藥材??膳浜弦婺覆蓊w粒促進(jìn)子宮恢復(fù),但需與流產(chǎn)藥物間隔2小時以上服用。適當(dāng)飲用紅糖姜茶有助于緩解腹痛。
流產(chǎn)后7-10天需復(fù)查B超確認(rèn)妊娠組織是否完全排出,必要時行清宮術(shù)。血HCG水平監(jiān)測需持續(xù)至恢復(fù)正常。1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,注意避孕至少3-6個月。若出現(xiàn)月經(jīng)異常或持續(xù)閉經(jīng),需排查宮腔粘連等并發(fā)癥。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息2-3天,保持外陰干燥清潔,勤換衛(wèi)生巾??蛇m當(dāng)活動促進(jìn)宮腔積血排出,但應(yīng)避免久坐久站。注意保暖避免受涼,禁止吸煙飲酒。觀察體溫變化,出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時可服用琥珀酸亞鐵片。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過聽音樂、閱讀等方式緩解焦慮情緒。流產(chǎn)后卵巢功能約1個月恢復(fù),需做好避孕措施避免短期再次妊娠。
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