抑郁癥在身體方面的癥狀主要有睡眠障礙、食欲改變、疲勞乏力、慢性疼痛、胃腸功能紊亂等。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn),與情緒低落等心理癥狀共同構(gòu)成抑郁癥的臨床表現(xiàn)。
抑郁癥患者常出現(xiàn)入睡困難、早醒或睡眠淺等問(wèn)題。部分患者表現(xiàn)為睡眠過(guò)多但醒后仍感疲倦。睡眠質(zhì)量下降會(huì)加重日間注意力不集中和情緒波動(dòng)。
多數(shù)患者出現(xiàn)食欲減退伴體重下降,少數(shù)可能暴飲暴食導(dǎo)致體重增加。這種變化與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān),可能伴隨味覺(jué)敏感度改變。
持續(xù)的身體疲憊感是典型表現(xiàn),即使休息后也難以緩解。這種疲勞與神經(jīng)遞質(zhì)失衡導(dǎo)致的能量代謝障礙相關(guān),常伴有肌肉酸痛和活動(dòng)意愿降低。
可能出現(xiàn)不明原因的頭痛、背痛或全身肌肉疼痛。疼痛癥狀與中樞敏化機(jī)制有關(guān),常規(guī)止痛藥效果有限,抗抑郁治療可能改善癥狀。
常見(jiàn)腹脹、便秘或腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。這與腦腸軸調(diào)節(jié)異常相關(guān),可能伴有惡心、胃灼熱等不適,但胃腸鏡檢查多無(wú)器質(zhì)性病變。
抑郁癥患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠時(shí)間,避免熬夜和日間補(bǔ)覺(jué)。飲食上選擇易消化的食物,少量多餐補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疲勞。建立固定的日?;顒?dòng)計(jì)劃,逐步恢復(fù)社會(huì)功能。若身體癥狀持續(xù)超過(guò)兩周,應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診評(píng)估。
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