哮吼癥是指由病毒或細(xì)菌感染引起的喉部及氣管炎癥反應(yīng)，常見于嬰幼兒，主要表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞和吸氣性喉鳴。
1、病因
哮吼癥主要由副流感病毒1型或3型感染引起，少數(shù)由呼吸道合胞病毒、腺病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致。病毒侵入喉部黏膜后引發(fā)局部水腫，造成氣道狹窄。嬰幼兒因喉部解剖結(jié)構(gòu)特殊，氣道直徑較小，更易發(fā)生嚴(yán)重氣道阻塞。
2、癥狀
典型表現(xiàn)為突發(fā)性犬吠樣咳嗽，夜間加重，伴隨聲音嘶啞和吸氣性喉鳴。重癥可出現(xiàn)三凹征、煩躁不安、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。癥狀通常在3-7天內(nèi)逐漸緩解，但可能反復(fù)發(fā)作。
3、診斷
根據(jù)特征性臨床表現(xiàn)即可初步診斷，必要時可行喉鏡檢查確認(rèn)喉部水腫程度。血常規(guī)檢查可輔助判斷感染類型，X線檢查可見聲門下氣道狹窄形成的尖塔征。
4、治療
輕癥可采用冷霧化吸入緩解喉部水腫，口服地塞米松片或布地奈德混懸液減輕炎癥。中重度需住院接受霧化吸入腎上腺素治療，必要時行氣管插管。細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
5、預(yù)防
注意手衛(wèi)生和呼吸道防護(hù)，避免接觸呼吸道感染患者。接種流感疫苗和百白破疫苗可降低發(fā)病風(fēng)險。保持室內(nèi)空氣濕潤，避免冷空氣刺激。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持安靜，避免哭鬧加重呼吸困難。采取半臥位休息，少量多次飲用溫水。室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度，避免接觸煙霧等刺激物。如出現(xiàn)呼吸頻率加快、嗜睡或進(jìn)食困難等表現(xiàn)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期注意營養(yǎng)補(bǔ)充，適當(dāng)增加維生素C含量高的水果攝入，幫助黏膜修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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