乳腺囊腫可通過定期復查、調整飲食、藥物治療、穿刺抽液、手術切除等方式治療。乳腺囊腫通常由激素水平波動、乳腺導管阻塞、乳腺增生、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。
體積較小且無不適癥狀的乳腺囊腫建議每3-6個月復查乳腺超聲。復查可動態(tài)觀察囊腫大小變化,若出現(xiàn)囊壁增厚、內部回聲異常等表現(xiàn)需進一步處理。日常避免擠壓乳房,選擇無鋼圈內衣減少局部壓迫。
減少高脂肪食物及含咖啡因飲品攝入,適量增加十字花科蔬菜如西藍花、卷心菜等。這類食物含吲哚-3-甲醇有助于調節(jié)雌激素代謝。每日保證30克膳食纖維攝入,維持正常腸道菌群可降低激素再吸收。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結膠囊等中成藥調節(jié)內分泌。伴隨乳腺增生時可短期服用枸櫞酸他莫昔芬片抑制雌激素作用。所有藥物均需排除禁忌證后使用,不可自行調整劑量。
適用于直徑超過3厘米的單純性囊腫,在超聲引導下抽出囊液可迅速緩解脹痛。抽液后囊壁可能再次分泌液體,需配合硬化劑注射減少復發(fā)。操作后24小時內避免劇烈運動,觀察有無血腫形成。
反復發(fā)作的復雜性囊腫或存在不典型增生時,需行乳腺區(qū)段切除術。術后病理檢查可明確性質,切口選擇乳暈邊緣可減少瘢痕顯眼。術后1周內限制上肢大幅度活動,定期換藥觀察愈合情況。
日常保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,避免熬夜和焦慮情緒加重內分泌紊亂。每月月經結束后3-5天進行乳房自檢,重點觸摸有無新增硬塊或乳頭溢液。40歲以上女性建議每年進行乳腺鉬靶檢查,高風險人群可聯(lián)合乳腺磁共振篩查。若囊腫短期內迅速增大或伴有皮膚橘皮樣改變,須立即就診排除惡性病變。
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