盆腔炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力低下等原因引起。
細(xì)菌感染是盆腔炎的主要病因,需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等。頭孢曲松鈉對(duì)革蘭陰性菌效果顯著,左氧氟沙星可覆蓋衣原體感染,甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)藥物過敏需立即停藥就醫(yī)。
超短波治療儀可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解組織水腫。紅外線照射能減輕下腹墜脹感,每次治療20分鐘。中藥保留灌腸通過直腸黏膜吸收藥液,直接作用于盆腔病灶。物理治療需配合藥物使用,急性期禁止熱敷以免炎癥擴(kuò)散。治療期間出現(xiàn)體溫升高需暫停操作。
金剛藤膠囊可清熱解毒,改善白帶異常癥狀。婦炎康片活血化瘀,適用于慢性盆腔炎引起的腰骶酸痛。中藥坐浴選用苦參、黃柏等藥材煎湯熏洗,每日1次。中藥治療周期較長,需持續(xù)用藥2-3個(gè)月經(jīng)周期。服藥期間忌食辛辣刺激食物,避免藥效減弱。
盆腔膿腫需行腹腔鏡膿腫引流術(shù),術(shù)中同時(shí)進(jìn)行膿液培養(yǎng)。輸卵管卵巢膿腫可選擇超聲引導(dǎo)下穿刺引流。嚴(yán)重盆腔粘連需行宮腹腔鏡聯(lián)合松解術(shù)。術(shù)后需留置引流管3-5天,監(jiān)測引流液性狀。手術(shù)適應(yīng)證包括藥物治療無效、膿腫直徑超過5厘米、疑似腫瘤等情況。
急性期需臥床休息,采取半臥位促進(jìn)炎性分泌物引流。每日清洗會(huì)陰部,選擇純棉透氣內(nèi)褲。治療期間禁止性生活,避免交叉感染。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、清蒸魚等。慢性期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每周3次,每次15分鐘。
盆腔炎患者需保持外陰清潔干燥,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。定期復(fù)查白帶常規(guī)和盆腔超聲,觀察治療效果。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、陰道異常出血等癥狀時(shí)需急診就醫(yī)。慢性盆腔炎患者可每半年進(jìn)行婦科檢查,監(jiān)測輸卵管通暢情況。注意勞逸結(jié)合,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫力恢復(fù)。
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