小孩鼻子流血可通過壓迫止血、冷敷鼻梁、保持坐姿前傾、避免挖鼻、使用鼻腔填塞物等方式處理。小孩鼻子流血通常由鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住小孩鼻翼兩側(cè),持續(xù)壓迫5-10分鐘,幫助破裂的血管收縮止血。壓迫時(shí)讓小孩用嘴呼吸,避免吞咽血液導(dǎo)致嘔吐。若出血量較大或壓迫后仍不止血,需及時(shí)就醫(yī)排查是否存在鼻中隔偏曲或凝血功能障礙。
用毛巾包裹冰袋敷于小孩鼻梁及前額,低溫可使局部血管收縮減少出血。冷敷時(shí)間不超過15分鐘,避免凍傷皮膚。該方法適用于因外傷或炎癥導(dǎo)致的鼻出血,若伴隨發(fā)熱或頭痛需警惕血液系統(tǒng)疾病。
讓小孩保持身體稍前傾的坐姿,使血液從鼻孔流出而非倒流至咽喉。后仰姿勢(shì)可能導(dǎo)致血液嗆入氣管或刺激胃部引發(fā)嘔吐。此方法適用于突發(fā)性鼻出血,若出血同時(shí)伴有面色蒼白、乏力等癥狀需考慮貧血可能。
教育小孩勿用手指摳挖鼻腔,因指甲易損傷鼻黏膜血管導(dǎo)致反復(fù)出血。冬季可使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。對(duì)于過敏性鼻炎患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥。
對(duì)持續(xù)出血可臨時(shí)用消毒棉球或明膠海綿填塞鼻孔,但需在24小時(shí)內(nèi)取出防止感染。嚴(yán)重出血需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)填塞,如凡士林紗條填塞。若反復(fù)出血需檢查是否患有遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等疾病。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,鼓勵(lì)小孩多飲水,飲食中增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物增強(qiáng)血管韌性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部劇烈晃動(dòng),定期修剪指甲。若每月鼻出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止,家長需及時(shí)就診耳鼻喉科排查病因,禁止自行長期使用收縮血管的滴鼻劑。
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