艾滋病的最嚴(yán)重表現(xiàn)包括嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染、惡性腫瘤、消耗綜合征、神經(jīng)系統(tǒng)病變和多器官功能衰竭。艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的簡稱,由人類免疫缺陷病毒感染引起,病毒會(huì)破壞人體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫功能嚴(yán)重受損,從而引發(fā)各種嚴(yán)重并發(fā)癥。
由于免疫系統(tǒng)嚴(yán)重缺陷,患者極易發(fā)生多種機(jī)會(huì)性感染。常見的有肺孢子菌肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳和呼吸困難。結(jié)核病可導(dǎo)致肺部空洞和全身中毒癥狀。隱球菌腦膜炎會(huì)引起劇烈頭痛和意識障礙。巨細(xì)胞病毒感染可侵犯視網(wǎng)膜導(dǎo)致失明。這些感染往往反復(fù)發(fā)作且難以控制。
卡波西肉瘤是艾滋病患者最常見的惡性腫瘤,表現(xiàn)為皮膚黏膜出現(xiàn)紫紅色斑塊或結(jié)節(jié)。淋巴瘤可發(fā)生在淋巴結(jié)或結(jié)外器官,引起淋巴結(jié)腫大和壓迫癥狀。浸潤性宮頸癌在女性患者中發(fā)病率顯著增高。惡性腫瘤的侵襲性強(qiáng)且對常規(guī)治療反應(yīng)不佳。
患者出現(xiàn)持續(xù)性體重下降,可超過基礎(chǔ)體重的10%。伴有長期發(fā)熱,體溫常超過38攝氏度。慢性腹瀉每日可達(dá)數(shù)次,持續(xù)一個(gè)月以上。全身乏力癥狀明顯,嚴(yán)重影響日常生活能力。
艾滋病癡呆綜合征表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降和行為改變。周圍神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致四肢麻木和刺痛感。脊髓空泡變性可引起步態(tài)異常和排尿障礙。弓形蟲腦病會(huì)造成局灶性神經(jīng)功能缺損。
呼吸衰竭多由嚴(yán)重肺部感染或急性呼吸窘迫綜合征引起。心力衰竭可表現(xiàn)為心肌病或心包積液。肝衰竭會(huì)導(dǎo)致黃疸和凝血功能障礙。腎衰竭需要腎臟替代治療維持生命。
艾滋病患者應(yīng)注意均衡營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。做好個(gè)人防護(hù),減少感染風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,不可自行停藥或減量。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)可改善預(yù)后。維持良好心態(tài)對疾病控制有積極作用。
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