腳癢可能由足癬、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。腳癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、脫屑、水皰等癥狀,可能伴隨灼熱感或刺痛感。
足癬俗稱腳氣,主要由紅色毛癬菌等真菌感染引起?;颊叱3霈F(xiàn)腳趾縫脫皮、水皰、糜爛等癥狀,瘙癢感在夜間或出汗后加重。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,同時(shí)需保持足部干燥清潔。
濕疹可能與過(guò)敏、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為腳部皮膚紅斑、丘疹、滲出等癥狀,瘙癢劇烈且易反復(fù)發(fā)作。急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等糖皮質(zhì)激素,慢性期可使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
接觸性皮炎通常因腳部接觸洗滌劑、化纖襪等致敏物質(zhì)導(dǎo)致,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水腫,伴有明顯瘙癢。治療需避免接觸致敏原,并遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等藥物緩解癥狀。
汗皰疹多見(jiàn)于夏季,與多汗、精神緊張等因素有關(guān),表現(xiàn)為腳底或腳側(cè)緣出現(xiàn)深在性小水皰,伴劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等弱效激素,或口服氯雷他定片等抗組胺藥物。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為雙腳對(duì)稱性刺痛、蟻?zhàn)吒?,夜間癥狀加重。需嚴(yán)格控糖并遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。
日常應(yīng)注意選擇透氣性好的鞋襪,避免搔抓患處。每天用溫水清洗雙腳后徹底擦干,趾縫部位可撲撒抗真菌粉劑。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,過(guò)敏體質(zhì)者需避免已知過(guò)敏原。若瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚破潰、滲液等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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