左大胳膊疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、心絞痛、肱骨外上髁炎等因素有關??赏ㄟ^熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術干預等方式緩解。
長時間搬運重物或過度使用左臂可能導致肌肉纖維微損傷。表現(xiàn)為局部酸痛且活動時加重,觸摸可能有硬結。建議停止負重活動,48小時內冷敷,后期改用熱毛巾每日敷15分鐘,配合扶他林軟膏外涂。若出現(xiàn)皮下淤青需排除肌腱撕裂。
肩關節(jié)囊粘連常引發(fā)放射性臂痛,夜間痛感明顯且上肢外展受限。可能與糖尿病或甲狀腺疾病相關??蓢L試爬墻訓練,疼痛劇烈時短期使用洛索洛芬鈉片,關節(jié)腔注射得寶松需由醫(yī)生操作。病程超過3個月需考慮麻醉下手法松解。
頸5-6椎間盤突出壓迫神經根時,疼痛從頸部放射至前臂外側。常伴手指麻木,轉頭可能加重癥狀。確診需做頸椎MRI,急性期可用頸托固定,口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經,配合頸椎牽引治療。避免長時間低頭玩手機。
心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可表現(xiàn)為左臂內側鈍痛,多伴有胸悶氣短。含服硝酸甘油片5分鐘內緩解是典型特征。心電圖顯示ST段壓低時需立即就醫(yī),冠狀動脈CT能明確血管狹窄程度。高危人群應隨身攜帶速效救心丸。
俗稱網球肘,因前臂伸肌群反復收縮導致肌腱止點炎癥。擰毛巾或握拳時肘外側疼痛明顯。治療采用沖擊波療法效果較好,疼痛期可佩戴肘關節(jié)護具,注射醋酸潑尼松龍需嚴格控制頻次。長期不愈者考慮伸肌總腱松解術。
日常應注意避免單側肢體過度勞累,工作時每30分鐘活動肩頸。睡眠時勿壓患側,枕頭高度以下巴微收為宜。突發(fā)劇烈疼痛伴冷汗需警惕心肌梗死,應立即撥打急救電話?;謴推诳蛇M行游泳等非負重運動,飲食多補充維生素B族和優(yōu)質蛋白促進神經修復。
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