前列腺炎常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部脹痛等,可能伴隨發(fā)熱或性功能障礙。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、久坐、飲酒等因素引起,可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛綜合征等類型。
前列腺炎患者排尿次數(shù)明顯增多,尤其夜間更為明顯,可能每小時(shí)需排尿一次。排尿時(shí)有急迫感,難以控制,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿失禁。這種情況與前列腺充血壓迫尿道有關(guān),可通過熱水坐浴緩解癥狀,醫(yī)生可能開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善排尿。
排尿時(shí)尿道或會(huì)陰部出現(xiàn)灼熱感、刺痛感,部分患者描述為刀割樣疼痛。疼痛可能在排尿結(jié)束后持續(xù)存在,嚴(yán)重時(shí)放射至腰骶部。細(xì)菌性前列腺炎患者尿液中可能出現(xiàn)白細(xì)胞增多,醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
患者常感到會(huì)陰部、恥骨上區(qū)或肛門周圍有墜脹感,久坐后加重。慢性前列腺炎可能伴隨直腸指檢時(shí)前列腺觸痛,但急性感染期禁止進(jìn)行前列腺按摩。這類癥狀與前列腺充血水腫有關(guān),可配合使用塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛,同時(shí)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。
部分患者出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄或射精疼痛,可能與炎癥導(dǎo)致的神經(jīng)敏感度改變有關(guān)。慢性前列腺炎還可能引起精液顏色發(fā)黃、精液量減少。這類情況需要規(guī)范治療原發(fā)病,醫(yī)生可能建議配合使用疏肝益陽膠囊等中成藥調(diào)理。
急性細(xì)菌性前列腺炎可能突發(fā)高熱寒戰(zhàn),體溫超過39攝氏度,伴隨乏力、肌肉酸痛等全身中毒癥狀。這種情況需立即就醫(yī),靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)焦慮、失眠等心理癥狀,需要心理疏導(dǎo)配合藥物治療。
前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需注意衛(wèi)生。久坐工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng),可選擇游泳等非壓迫性運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血尿、排尿困難時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診,避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
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