降低心率的藥物主要有美托洛爾片、比索洛爾片、地爾硫?緩釋片、維拉帕米片、阿替洛爾片等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)病因選擇使用。
美托洛爾片屬于β受體阻滯劑,適用于竇性心動過速、高血壓等引起的心率增快。該藥通過抑制交感神經(jīng)興奮降低心肌收縮力和心率,可能引起乏力、頭暈等不良反應(yīng),支氣管哮喘患者禁用。
比索洛爾片為高選擇性β1受體阻滯劑,對原發(fā)性高血壓、冠心病伴隨的心動過速效果顯著。其作用時間長,每日一次給藥即可,使用期間需監(jiān)測血壓和心率變化。
地爾硫?緩釋片屬于鈣通道阻滯劑,適用于房性心律失常或心絞痛合并心率增快的情況。通過阻斷鈣離子內(nèi)流減緩竇房結(jié)自律性,可能引發(fā)便秘或下肢水腫。
維拉帕米片對陣發(fā)性室上性心動過速效果較好,能延長房室結(jié)傳導時間。嚴重心動過緩或心力衰竭患者禁用,與地高辛聯(lián)用需調(diào)整劑量。
阿替洛爾片作為長效β受體阻滯劑,適用于甲狀腺功能亢進等代謝性疾病導致的心率加快。腎功能不全者需減量使用,突然停藥可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
使用降心率藥物期間應(yīng)避免劇烈運動,定期監(jiān)測心電圖變化;保持低鹽低脂飲食,限制咖啡因攝入;若出現(xiàn)明顯心動過緩或呼吸困難需立即就醫(yī)。日??赏ㄟ^深呼吸訓練、冥想等方式輔助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,但不可擅自調(diào)整藥物劑量或停藥。
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