骨折后恢復(fù)速度可通過規(guī)范治療、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、心理調(diào)節(jié)和定期復(fù)查等方式加快。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起,需根據(jù)損傷程度選擇個(gè)性化方案。
骨折初期需立即固定制動(dòng),避免二次損傷。閉合性骨折可采用石膏或支具固定,開放性骨折需清創(chuàng)后手術(shù)復(fù)位。遵醫(yī)囑使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)骨痂形成,或注射唑來膦酸注射液抑制骨吸收。伴有劇烈疼痛時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
每日補(bǔ)充800-1200毫克鈣質(zhì),可通過牛奶、奶酪等乳制品攝入。同時(shí)增加富含維生素D的深海魚類、蛋黃等食物,促進(jìn)鈣吸收。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)選瘦肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量補(bǔ)充西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果,幫助膠原蛋白合成。
固定期可進(jìn)行未受傷肢體的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。拆除外固定后逐步開展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行抗阻練習(xí)。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合下肢骨折患者??祻?fù)過程中需避免過度負(fù)重,以輕微疼痛為限調(diào)整強(qiáng)度。
長(zhǎng)期臥床易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想緩解壓力。建立階段性康復(fù)目標(biāo),每完成一個(gè)小目標(biāo)給予自我獎(jiǎng)勵(lì)。加入骨折病友互助小組,分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。睡眠障礙者可短期服用棗仁安神膠囊改善睡眠質(zhì)量。
術(shù)后1個(gè)月需拍攝X線片觀察對(duì)位情況,3個(gè)月評(píng)估骨痂生長(zhǎng)狀態(tài)。使用雙能X線吸收儀監(jiān)測(cè)骨密度變化,骨質(zhì)疏松患者需持續(xù)用藥干預(yù)。出現(xiàn)患肢腫脹加劇、皮膚發(fā)紺等異常時(shí)須立即復(fù)診??祻?fù)期間每月進(jìn)行1次肌力測(cè)試,動(dòng)態(tài)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。
骨折恢復(fù)期需保持均衡飲食,戒煙限酒以免影響骨愈合。每日曬太陽15-20分鐘促進(jìn)維生素D合成,注意避免患肢直接暴曬。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫,使用記憶棉墊預(yù)防壓瘡??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),切忌急于求成造成再骨折。定期與主治醫(yī)生溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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