嬰兒臉上濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整喂養(yǎng)方式、避免刺激因素、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。濕疹通常與皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
每日使用無香精的嬰兒專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤(rùn)膚產(chǎn)品,涂抹頻率需達(dá)到3-5次。沐浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹可增強(qiáng)保濕效果,水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗劑。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,連續(xù)使用不超過2周。
母乳喂養(yǎng)母親需排查飲食中的牛奶、雞蛋等易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉,添加輔食時(shí)應(yīng)單一引入新食物并觀察3天反應(yīng)。避免過早接觸高過敏風(fēng)險(xiǎn)食物。
選擇純棉衣物并多次漂洗去除洗滌劑殘留,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。避免羊毛織物直接接觸皮膚,修剪嬰兒指甲防止抓撓,外出時(shí)做好物理防曬措施。
若出現(xiàn)滲液、結(jié)痂、發(fā)熱等繼發(fā)感染表現(xiàn),或皮疹持續(xù)超過4周無改善,需兒科或皮膚科就診排查特應(yīng)性皮炎、真菌感染等疾病。必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查。
日常需保持嬰兒皮膚清潔干燥,哺乳后及時(shí)擦拭口周奶漬,避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激。居住環(huán)境應(yīng)定期除塵螨,清洗玩具和床品使用60℃以上熱水。記錄濕疹發(fā)作與飲食、環(huán)境變化的關(guān)聯(lián)性,幫助醫(yī)生判斷誘因。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用偏方或成人藥膏。
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