糖尿病腳癢可通過控制血糖、外用止癢藥物、保持皮膚清潔、避免抓撓、穿透氣鞋襪等方式緩解。糖尿病腳癢可能與血糖控制不佳、皮膚感染、神經病變、血液循環(huán)障礙、過敏反應等因素有關。
長期高血糖會損害皮膚屏障功能,導致皮膚干燥和瘙癢?;颊咝鑷栏癖O(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液。同時配合低糖飲食和規(guī)律運動,將空腹血糖控制在7mmol/L以下。
局部可使用爐甘石洗劑、復方樟腦乳膏或氫化可的松乳膏緩解瘙癢。合并真菌感染時可聯(lián)用酮康唑乳膏,細菌感染時可用莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔患處,避免藥物與潰破皮膚接觸。
每日用溫水清洗足部,水溫不超過37℃,避免使用堿性肥皂。洗后輕輕拍干,尤其注意趾縫間干燥??赏磕蛩鼐SE乳膏等保濕劑,防止皮膚皸裂。修剪趾甲應平直,避免損傷甲周皮膚。
抓撓會破壞皮膚完整性,增加感染風險。瘙癢劇烈時可冷敷或輕拍患處,夜間可戴棉質手套。穿著純棉透氣衣物,減少衣物摩擦刺激。若出現(xiàn)皮膚破損,需及時消毒處理。
選擇淺色純棉襪便于觀察分泌物,鞋內空間需足夠避免擠壓。新鞋初次穿著不超過2小時,檢查鞋內有無異物。避免赤腳行走,雨天及時更換濕鞋襪。定期檢查足底有無水泡或潰瘍。
糖尿病患者應每日檢查雙腳,觀察皮膚顏色、溫度及感覺變化。保持室內濕度40%-60%,使用加濕器改善空氣干燥。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,限制辛辣刺激性食物。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨紅腫、滲液,需及時就診內分泌科或皮膚科,進行真菌鏡檢、神經傳導速度檢測等檢查,排除糖尿病足等嚴重并發(fā)癥。注意所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調整降糖方案。
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