小孩早上起床咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽頻率及伴隨癥狀，必要時及時就醫(yī)。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間睡眠時長時間關(guān)閉門窗可能導(dǎo)致空氣濕度降低，干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽?？伤笆褂眉訚衿骰?qū)衩響覓煊谑覂?nèi)，保持濕度在50%-60%。若伴有鼻腔干燥結(jié)痂，可用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。
2、過敏性鼻炎
塵螨、花粉等過敏原接觸可能引發(fā)鼻后滴漏綜合征，晨起體位變化時分泌物倒流刺激咽喉。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏。需定期清洗床品并使用防螨材質(zhì)寢具，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒可能引起咽喉充血及分泌物增多，晨起時因夜間積聚而咳嗽加重。多伴隨流涕、低熱等癥狀?？蛇m量增加溫水?dāng)z入，若持續(xù)3天以上需就醫(yī)排查細(xì)菌感染，醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒或阿奇霉素干混懸劑。
4、支氣管炎
氣道炎癥反應(yīng)導(dǎo)致黏液分泌增多，晨起體位改變誘發(fā)咳嗽反射。特征為咳嗽伴痰鳴音或喘息。家長需避免孩子接觸冷空氣及煙霧刺激，醫(yī)生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液或口服氨溴特羅口服溶液。
5、胃食管反流
夜間平臥時胃酸反流刺激咽喉部，晨起出現(xiàn)干咳或嗆咳。常見于進(jìn)食后立即入睡的兒童。建議睡前2小時禁食，抬高床頭15度，必要時醫(yī)生會開具奧美拉唑腸溶膠囊或多潘立酮混懸液。
家長應(yīng)記錄孩子咳嗽的持續(xù)時間、痰液性狀及誘發(fā)因素，保持臥室通風(fēng)清潔但避免直吹冷風(fēng)。飲食上可適量食用蜂蜜燉梨或白蘿卜湯潤肺，避免辛辣刺激性食物。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)呼吸困難或反復(fù)發(fā)熱，須立即前往兒科或呼吸內(nèi)科就診。日常注意根據(jù)氣溫增減衣物，流感季節(jié)減少人群密集場所暴露。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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