寶寶明明很困卻不肯睡可能與過度疲勞、環(huán)境不適、生理需求未滿足、分離焦慮、胃腸不適等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、增加安全感、緩解焦慮、調(diào)節(jié)飲食等方式改善。
寶寶過度疲勞時,體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高反而會抑制入睡。表現(xiàn)為揉眼睛、打哈欠但哭鬧抗拒睡眠。建議家長觀察清醒間隔,新生兒清醒時長不超過1小時,3月齡后逐步延長至2小時。避免睡前過度刺激活動,提前30分鐘進(jìn)入安靜模式,如讀繪本、聽白噪音。
臥室溫度超過26℃或濕度低于40%會影響寶寶體溫調(diào)節(jié)。光線過亮?xí)种?a href="http://m.deprekin.com/k/fivgp2hsknefs86.html" target="_blank">褪黑素分泌,環(huán)境噪音超過50分貝易驚醒。建議保持室溫22-24℃,使用遮光窗簾和加濕器。可嘗試襁褓包裹或睡袋,3月齡后逐漸過渡到分腿式睡袋。
出牙期牙齦腫痛、尿布潮濕、鼻塞等不適會干擾入睡。家長需檢查尿布并及時更換,使用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞。出牙期可冷藏牙膠冷敷牙齦,哺乳后清潔口腔。6月齡以上寶寶睡前1小時可適量添加富含色氨酸的輔食如香蕉泥。
8-18個月寶寶可能出現(xiàn)睡眠分離焦慮,表現(xiàn)為入睡時緊抓家長衣物。建議建立固定的睡前程序,如洗澡-撫觸-搖籃曲。過渡期可預(yù)留家長氣味的小毯子,采用漸進(jìn)式撤離法,先在床邊陪伴再逐步拉遠(yuǎn)距離。
腸絞痛、胃食管反流會導(dǎo)致躺臥時不適加重。表現(xiàn)為弓背哭鬧、拒絕平躺。家長可采取飛機(jī)抱姿勢緩解腹脹,哺乳后豎抱拍嗝20分鐘。母乳媽媽需減少奶制品攝入,配方奶寶寶可嘗試水解蛋白奶粉。醫(yī)生可能建議使用西甲硅油乳劑或蒙脫石散。
建立規(guī)律的晝夜節(jié)律對寶寶睡眠至關(guān)重要。白天保證充足的自然光照射,適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)消耗體力。睡前避免高糖食物,可補充含鎂的南瓜籽粉。若調(diào)整2周仍無改善,需就醫(yī)排除中耳炎、缺鈣等病理性因素。記錄睡眠日志有助于醫(yī)生判斷,包括入睡時間、夜醒次數(shù)及安撫方式等詳細(xì)信息。
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