跟腱炎患者適合進行低沖擊、漸進式的康復(fù)鍛煉,主要包括足跟抬高訓(xùn)練、離心性小腿訓(xùn)練、水中運動、靜態(tài)拉伸及平衡訓(xùn)練等。急性期應(yīng)暫停運動,慢性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)鍛煉。
站立位緩慢抬起足跟至最高點后保持3秒再放下,重復(fù)10-15次為一組。該動作可增強腓腸肌和比目魚肌力量,減輕跟腱負(fù)荷。訓(xùn)練時需扶墻保持平衡,避免突然發(fā)力。若出現(xiàn)疼痛需立即停止。
雙腳前掌站在臺階邊緣,緩慢下降足跟至低于臺階平面再抬起,重點控制下落速度。這種訓(xùn)練能促進跟腱膠原纖維有序排列,改善肌腱彈性。建議每日2組,每組8-12次,臺階高度不超過10厘米。
水中行走或游泳可借助浮力減少體重對跟腱的壓迫。水溫維持在28-32℃有助于緩解炎癥,水中踝關(guān)節(jié)劃圈運動能改善血液循環(huán)。每周3次,每次不超過30分鐘,避免蹬池壁等爆發(fā)性動作。
坐姿伸直患腿,用毛巾套住前腳掌向身體方向輕拉,保持30秒后放松。該動作能增加跟腱延展性,訓(xùn)練前后各進行3次。注意拉伸時膝關(guān)節(jié)保持伸直,避免彈振式拉伸加重?fù)p傷。
單腿站立于軟墊上維持30秒,逐步過渡到閉眼訓(xùn)練。使用平衡板可增強本體感覺,減少運動中的代償性動作。每日練習(xí)2次,需在無痛范圍內(nèi)進行,周圍應(yīng)有扶手保護。
跟腱炎患者鍛煉需遵循疼痛不超過24小時的原則,運動后冰敷15分鐘有助于控制炎癥。建議穿有足弓支撐的運動鞋,避免赤足行走。日常可補充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進肌腱修復(fù),如獼猴桃、雞蛋等。若鍛煉后持續(xù)疼痛超過48小時或出現(xiàn)腫脹,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整康復(fù)方案。
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