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腎結(jié)石碎石前需要注意什么

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腎結(jié)石碎石前需要注意術(shù)前檢查評估、飲食調(diào)整、藥物管理、術(shù)前準(zhǔn)備及心理調(diào)節(jié)等事項(xiàng)。碎石治療主要包括體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，術(shù)前需配合醫(yī)生完善相關(guān)準(zhǔn)備。

1、術(shù)前檢查評估

需完成泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影或靜脈腎盂造影等影像學(xué)檢查，明確結(jié)石大小、位置及腎功能狀態(tài)。血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查可評估手術(shù)耐受性。合并尿路感染需先控制炎癥，避免碎石導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

2、飲食調(diào)整

術(shù)前1-2天選擇低渣飲食，減少胃腸積氣干擾定位。避免攝入高草酸食物如菠菜、濃茶，限制高嘌呤飲食。碎石當(dāng)日需禁食禁水4-6小時(shí)，全麻患者需嚴(yán)格空腹8小時(shí)以上。

3、藥物管理

抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片需提前5-7天停用，降低出血風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥服用時(shí)間。糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖，必要時(shí)調(diào)整胰島素注射液用量。

4、術(shù)前準(zhǔn)備

需清潔會陰部皮膚，更換寬松衣物。體內(nèi)有金屬植入物或心臟起搏器需提前告知醫(yī)生。術(shù)前排空膀胱，體外碎石可能需提前留置雙J管防止石街形成。準(zhǔn)備必要的生活用品以備短期住院觀察。

5、心理調(diào)節(jié)

了解碎石原理及可能出現(xiàn)的血尿、腰痛等術(shù)后反應(yīng)，減輕焦慮情緒。簽署手術(shù)知情同意書前充分與醫(yī)生溝通預(yù)期效果及并發(fā)癥。可練習(xí)術(shù)中要求的體位保持技巧，如俯臥位呼吸配合。

術(shù)后需每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)排石，初期可能出現(xiàn)淡紅色尿液屬正常現(xiàn)象。2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石進(jìn)度，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛需及時(shí)返院。長期保持低鹽低蛋白飲食，控制體重有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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