6542一般是指山莨菪堿,具有解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)等功效,可能引起口干、視物模糊等副作用,青光眼患者禁用。
山莨菪堿為抗膽堿藥,能選擇性松弛內(nèi)臟平滑肌,臨床主要用于緩解胃腸絞痛、膽道痙攣等。其通過阻斷M受體抑制腺體分泌,可減少呼吸道分泌物,用于麻醉前給藥。該藥還能擴(kuò)張微小血管,改善休克早期的微循環(huán)障礙。
用藥后常見口干、面部潮紅、輕度擴(kuò)瞳等反應(yīng),多與劑量相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)心率加快、排尿困難等抗膽堿能反應(yīng)。大劑量使用時(shí)可能誘發(fā)中樞興奮癥狀如煩躁、譫妄,老年患者更易發(fā)生尿潴留。
閉角型青光眼患者禁用,因該藥可能誘發(fā)急性發(fā)作。前列腺增生伴尿潴留、腸梗阻患者禁用。顱內(nèi)壓增高、出血性休克患者慎用。哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊后使用。
用藥期間避免駕駛或操作精密儀器。與地高辛合用時(shí)可能增加其吸收,需監(jiān)測血藥濃度。夏季使用需注意防暑,因該藥可抑制汗腺分泌。
與金剛烷胺、吩噻嗪類合用可能增強(qiáng)抗膽堿作用。與單胺氧化酶抑制劑合用可能加重不良反應(yīng)。與促胃腸動力藥存在藥理拮抗。
使用山莨菪堿期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免高溫環(huán)境。出現(xiàn)嚴(yán)重口干時(shí)可含服酸味糖果刺激唾液分泌。用藥后出現(xiàn)視物模糊應(yīng)避免用眼疲勞,若持續(xù)超過24小時(shí)需就醫(yī)。胃腸疾病患者用藥期間需保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物。建議用藥前詳細(xì)告知醫(yī)生既往病史及用藥史,嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程。
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