手足口病可能由柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等病原體感染引起,主要與接觸傳播、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣差、人群密集場(chǎng)所以及季節(jié)因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹及手足皮疹,需隔離治療并加強(qiáng)護(hù)理。
手足口病主要通過(guò)接觸被病毒污染的玩具、餐具等物品傳播。病毒可在物體表面存活數(shù)日,兒童接觸后經(jīng)口鼻黏膜感染。發(fā)病時(shí)常伴有流涎、拒食等癥狀,需使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,并對(duì)患兒用品進(jìn)行煮沸或含氯消毒。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更易感染腸道病毒。營(yíng)養(yǎng)不良或近期患病的兒童可能出現(xiàn)高熱、驚厥等重癥表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑,同時(shí)補(bǔ)充乳鐵蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。
飯前便后未洗手、啃咬手指等行為會(huì)直接攝入病毒?;純嚎谇话捳钇茲⒑罂赏ㄟ^(guò)唾液傳播,家長(zhǎng)需用康復(fù)新液幫助創(chuàng)面愈合,并監(jiān)督兒童使用洗手液清潔雙手。
托幼機(jī)構(gòu)等密閉環(huán)境易造成病毒快速擴(kuò)散。疫情高發(fā)期應(yīng)避免帶孩子去游樂(lè)場(chǎng)等公共場(chǎng)所,出現(xiàn)聚集性病例時(shí)可預(yù)防性噴灑84消毒液,重癥患者需住院使用丙種球蛋白注射液。
夏秋季氣溫適宜病毒繁殖,5-7月為發(fā)病高峰。濕熱環(huán)境可能加重皮疹瘙癢,可外用爐甘石洗劑止癢。雨季需注意室內(nèi)通風(fēng),出現(xiàn)持續(xù)高熱需警惕病毒性腦膜炎等并發(fā)癥。
患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具并每日煮沸消毒,選擇米粥、果泥等溫涼流食避免刺激口腔潰瘍?;謴?fù)期保持皮膚清潔干燥,剪短指甲防止抓破皮疹。家長(zhǎng)接觸患兒后需用含酒精洗手液消毒,家中每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭門(mén)把手等高頻接觸部位。痊愈后仍可能攜帶病毒,2周內(nèi)避免與其他兒童密切接觸。
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