中風(fēng)前兆的十個(gè)表現(xiàn)主要有面部不對(duì)稱、單側(cè)肢體無力或麻木、言語不清或理解困難、突發(fā)性視力障礙、劇烈頭痛、眩暈或平衡障礙、突發(fā)性意識(shí)模糊、不明原因的惡心嘔吐、哈欠連天以及突發(fā)性記憶障礙。

一、面部不對(duì)稱

面部不對(duì)稱是中風(fēng)前兆的典型表現(xiàn)之一，通常表現(xiàn)為一側(cè)面部下垂、口角歪斜或鼻唇溝變淺。這是由于大腦中控制面部肌肉運(yùn)動(dòng)的區(qū)域供血不足或發(fā)生微小血栓所致。當(dāng)患者嘗試微笑或做鬼臉時(shí)，這種不對(duì)稱會(huì)表現(xiàn)得尤為明顯。如果出現(xiàn)這種情況，即使癥狀很快消失，也提示可能存在短暫性腦缺血發(fā)作，需要立即就醫(yī)進(jìn)行腦血管評(píng)估。

二、單側(cè)肢體無力或麻木

單側(cè)肢體無力或麻木是指身體一側(cè)的胳膊或腿突然感到沉重、不聽使喚，或者出現(xiàn)麻木、針刺感。這種感覺通常從一側(cè)的手腳開始，可能逐漸蔓延到整個(gè)手臂或腿部。這是大腦運(yùn)動(dòng)或感覺皮層區(qū)域缺血的表現(xiàn)?；颊呖赡軣o法穩(wěn)穩(wěn)地端起一杯水，或者走路時(shí)感覺一條腿拖拽。這種癥狀的出現(xiàn)是緊急醫(yī)療警報(bào)，必須盡快前往醫(yī)院。

三、言語不清或理解困難

言語不清或理解困難表現(xiàn)為突然說話含糊不清、找不到合適的詞語，或者聽不懂別人說的話?；颊呖赡芨杏X舌頭不聽使喚，說話像大舌頭，或者雖然能聽到聲音卻無法理解其含義。這通常是因?yàn)榇竽X的語言中樞，如布羅卡區(qū)或韋尼克區(qū)，受到了缺血影響。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)，周圍的人可以嘗試讓患者重復(fù)一句簡(jiǎn)單的話來測(cè)試，若無法完成，應(yīng)立即呼叫急救。

四、突發(fā)性視力障礙

突發(fā)性視力障礙包括單眼或雙眼突然視物模糊、視野缺損、眼前發(fā)黑或視物成雙?；颊呖赡芨杏X眼前像蒙上了一層霧，或者視野的某一部分完全看不見，如同窗簾被拉上一角。這是由于大腦枕葉的視覺皮層或連接眼睛與大腦的視覺通路血流受阻引起。即使視力在幾分鐘內(nèi)恢復(fù)，也絕不能忽視，這常是短暫性腦缺血發(fā)作的信號(hào)。

五、劇烈頭痛

劇烈頭痛作為中風(fēng)前兆，通常是一種突發(fā)的、前所未有的劇烈疼痛，患者常描述為“一生中最嚴(yán)重的頭痛”。這種頭痛可能與蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦出血有關(guān)，因?yàn)檠芷屏褜?dǎo)致顱內(nèi)壓力急劇升高。疼痛往往在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到頂峰，可能伴有頸部僵硬、畏光等癥狀。任何突發(fā)的、無法解釋的劇烈頭痛都應(yīng)被視為醫(yī)療急癥。

六、眩暈或平衡障礙

眩暈或平衡障礙表現(xiàn)為突然感到天旋地轉(zhuǎn)、自身或周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)，或者站立、行走時(shí)失去平衡，伴有共濟(jì)失調(diào)。這與小腦或腦干負(fù)責(zé)平衡的區(qū)域的血液供應(yīng)中斷有關(guān)?；颊呖赡軣o法走直線，感覺像喝醉酒一樣，甚至伴有惡心嘔吐。需要與常見的耳石癥等耳源性眩暈相鑒別，但突發(fā)且嚴(yán)重的眩暈必須優(yōu)先考慮腦血管問題。

七、突發(fā)性意識(shí)模糊

突發(fā)性意識(shí)模糊是指患者突然出現(xiàn)意識(shí)水平下降，表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、精神恍惚，或者對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物感到困惑。這反映了大腦整體功能因廣泛性缺血而受到抑制?；颊呖赡軣o法回答自己的名字、所在位置或當(dāng)前日期。這種意識(shí)狀態(tài)的突然改變是嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

八、不明原因的惡心嘔吐

不明原因的惡心嘔吐，特別是在沒有胃腸不適的情況下，突然發(fā)生并可能與眩暈、頭痛相伴出現(xiàn)。這常是顱內(nèi)壓增高或腦干嘔吐中樞受刺激的信號(hào)。在出血性中風(fēng)或后循環(huán)缺血時(shí)較為常見。由于癥狀不典型，容易被誤認(rèn)為是腸胃炎，但如果伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)高度警惕中風(fēng)可能。

九、哈欠連天

哈欠連天是指在沒有疲倦、睡眠不足的情況下，出現(xiàn)無法控制的、頻繁的深度哈欠。這可能是大腦因供血不足、缺氧而試圖通過深呼吸來增加氧合的一種代償反應(yīng)。尤其常見于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足，影響腦干功能。雖然哈欠本身很常見，但突然出現(xiàn)的、異常頻繁的哈欠，尤其是中老年人，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

十、突發(fā)性記憶障礙

突發(fā)性記憶障礙表現(xiàn)為突然發(fā)生的、短暫的全面性遺忘或短期記憶喪失?；颊呖赡芡泿追昼娗皠傉f過的話、做過的事，或者對(duì)一段時(shí)間的經(jīng)歷完全失去記憶，但遠(yuǎn)期記憶和身份認(rèn)知通常保留。這可能與大腦顳葉內(nèi)側(cè)，特別是海馬體的短暫性缺血有關(guān)。雖然癥狀可能自行緩解，但它是短暫性腦缺血發(fā)作的一種形式，預(yù)示著未來發(fā)生完全性中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

識(shí)別中風(fēng)前兆是爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)上述任何癥狀，無論持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短，都應(yīng)立即撥打急救電話，切勿等待觀望或自行服藥。在等待救援時(shí)，應(yīng)讓患者保持安靜，平臥或側(cè)臥，頭部略抬高，松開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。日常生活中，預(yù)防中風(fēng)需從控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)病入手，堅(jiān)持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。對(duì)于有高危因素的人群，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，或阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物進(jìn)行預(yù)防也至關(guān)重要。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等腦血管健康檢查，有助于及早發(fā)現(xiàn)并干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)。