急性淚囊炎是淚囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥，主要表現(xiàn)為內(nèi)眥部紅腫熱痛、淚囊區(qū)壓痛、膿性分泌物增多等癥狀。該病主要由細菌感染引起，常見致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，少數(shù)與淚道阻塞或外傷有關(guān)。
1、細菌感染
金黃色葡萄球菌或鏈球菌通過淚小管逆行感染是主要病因?；颊邥霈F(xiàn)眼瞼紅腫、局部皮溫升高，按壓淚囊區(qū)有膿液從淚點溢出。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素控制感染，嚴重者需口服頭孢克洛分散片。
2、淚道阻塞
鼻淚管狹窄或堵塞導(dǎo)致淚液滯留，繼發(fā)感染后形成炎癥。典型表現(xiàn)為溢淚伴黏液膿性分泌物，可能伴有結(jié)膜充血?？赏ㄟ^淚道沖洗確診，早期可嘗試淚道探通術(shù)，反復(fù)發(fā)作者需行鼻腔淚囊吻合術(shù)。
3、外傷因素
眼部外傷或異物損傷淚道黏膜后引發(fā)感染。除典型炎癥表現(xiàn)外，可能伴隨眼瞼皮膚裂傷。需及時清除異物，配合使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染，必要時行淚小管吻合修復(fù)術(shù)。
4、鄰近組織感染擴散
鼻竇炎、瞼緣炎等周圍組織炎癥蔓延至淚囊?；颊叱Ｓ性l(fā)病病史，可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。除局部抗感染治療外，需同步處理原發(fā)病，如口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制鼻竇感染。
5、免疫力低下
糖尿病或長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)病。病情進展較快，易形成淚囊膿腫。需加強血糖控制，靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉，膿腫形成時需切開引流。
急性淚囊炎患者應(yīng)避免擠壓患處，用無菌棉簽清理分泌物，每日熱敷3-4次促進炎癥消退。飲食宜清淡，多攝入維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)發(fā)熱、視力下降或癥狀持續(xù)48小時無改善時需立即就醫(yī)，防止引發(fā)眶蜂窩織炎等嚴重并發(fā)癥。注意眼部衛(wèi)生，勿共用毛巾，過敏性鼻炎患者應(yīng)積極控制鼻部癥狀以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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