乳房結(jié)節(jié)3級(jí)可通過定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)等方式干預(yù),通常由乳腺增生、纖維腺瘤等良性病變引起,需結(jié)合影像學(xué)與病理評(píng)估制定方案。
BI-RADS 3級(jí)結(jié)節(jié)惡性概率低于2%,建議每6個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。復(fù)查期間需對(duì)比結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、血流信號(hào)等變化,若出現(xiàn)邊界模糊、鈣化等可疑特征需升級(jí)處理。
對(duì)于伴隨疼痛的增生性結(jié)節(jié),可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或使用他莫昔芬片抑制雌激素受體活性。藥物治療期間需監(jiān)測肝功能。
對(duì)于持續(xù)增大或直徑超過20毫米的結(jié)節(jié),可選擇真空輔助旋切術(shù)或射頻消融術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后24小時(shí)即可恢復(fù)日?;顒?dòng),但需病理確認(rèn)性質(zhì)。
通過柴胡疏肝散加減等方劑疏肝理氣,配合局部艾灸或穴位貼敷改善氣血循環(huán)。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用含雌激素類藥材。
減少高脂飲食及酒精攝入,穿戴無鋼圈文胸避免局部壓迫。適量進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。
日常需避免服用含雌激素的保健品,每月月經(jīng)結(jié)束后7天進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注結(jié)節(jié)硬度及活動(dòng)度變化。若發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等伴隨癥狀應(yīng)立即就診。建議40歲以上女性每年增加一次乳腺磁共振檢查。
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