產(chǎn)后肚子漲的厲害可通過(guò)調(diào)整飲食、適度活動(dòng)、熱敷按摩、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。產(chǎn)后腹脹通常由胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、激素變化、傷口疼痛、腸梗阻等原因引起。
產(chǎn)后胃腸功能較弱,應(yīng)少量多餐,選擇易消化的食物如小米粥、爛面條等,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。每日飲溫水1500-2000毫升,可添加少許陳皮促進(jìn)排氣。哺乳期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋等。
順產(chǎn)6小時(shí)后或剖宮產(chǎn)24小時(shí)后,可在床上翻身活動(dòng)四肢。第二日起逐漸增加床邊坐立、緩慢行走等輕度運(yùn)動(dòng),每次5-10分鐘,每日2-3次。活動(dòng)能刺激腸蠕動(dòng),但需避免久站或劇烈運(yùn)動(dòng)。
用40℃左右熱水袋敷于腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。配合順時(shí)針環(huán)形按摩臍周,手法需輕柔,避開(kāi)手術(shù)傷口。中醫(yī)推拿可選擇足三里、中脘等穴位,但需專業(yè)人員操作。
若癥狀持續(xù)48小時(shí)未緩解,可遵醫(yī)囑使用二甲硅油片消除胃腸道氣泡,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。哺乳期禁用含番瀉葉等刺激性瀉藥,必要時(shí)可用開(kāi)塞露臨時(shí)通便。
伴隨嘔吐、便血、高熱或腹脹持續(xù)加重時(shí),需排除腸梗阻、腹膜炎等急癥。剖宮產(chǎn)患者尤其需警惕腸粘連,醫(yī)生可能通過(guò)腹部超聲、立位腹平片等檢查明確診斷,嚴(yán)重者需禁食胃腸減壓。
產(chǎn)后腹脹期間應(yīng)保持側(cè)臥睡姿減輕腹部壓力,使用收腹帶須松緊適宜。記錄每日排氣排便情況,觀察惡露性狀變化。哺乳可促進(jìn)子宮收縮幫助恢復(fù),但需注意含接姿勢(shì)避免吞入空氣。保持情緒平穩(wěn),家人應(yīng)協(xié)助照顧新生兒以保證產(chǎn)婦充分休息,如癥狀持續(xù)1周無(wú)改善或出現(xiàn)腹痛加劇需及時(shí)返院復(fù)查。
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