腰部韌帶拉傷可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護(hù)腰、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腰部韌帶拉傷通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊、姿勢不當(dāng)、肌肉力量不足、慢性勞損等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。禁止提重物、彎腰、久坐等動作，防止韌帶二次損傷。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)無緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折或椎間盤問題。
2、冷敷熱敷交替
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次。冷熱交替能緩解腫脹疼痛，但皮膚感覺異常或糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
3、佩戴護(hù)腰
選擇醫(yī)用腰圍支撐腰椎，每日佩戴不超過6小時(shí)，睡眠時(shí)取下。護(hù)腰應(yīng)貼合腰部曲線，過緊可能影響呼吸循環(huán)，過松則失去保護(hù)作用。建議搭配核心肌群訓(xùn)練，長期依賴護(hù)腰可能導(dǎo)致肌肉萎縮。急性期后可逐步減少佩戴時(shí)間。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。中成藥如腰痛寧膠囊也有助于活血化瘀。所有藥物均需排除禁忌證后使用，避免空腹服藥。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練，每組8-12次，每日2-3組。后期可增加鳥狗式、側(cè)平板支撐強(qiáng)化核心肌群。游泳和騎自行車是推薦的有氧運(yùn)動。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止，必要時(shí)咨詢康復(fù)治療師調(diào)整方案。
恢復(fù)期間保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù)，避免辛辣刺激食物。注意腰部保暖，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕壓力。3個(gè)月內(nèi)避免劇烈扭轉(zhuǎn)和負(fù)重動作，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。慢性勞損患者需糾正久坐、駝背等不良姿勢，必要時(shí)進(jìn)行物理治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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