人工蕁麻疹可通過避免搔抓刺激、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、光療等方式治療。人工蕁麻疹通常由皮膚機(jī)械性刺激、過敏反應(yīng)、免疫異常、感染、藥物等因素引起。
減少摩擦和搔抓是控制癥狀的關(guān)鍵。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免使用粗糙毛巾擦拭皮膚。洗澡水溫不宜過高,選擇無香料沐浴產(chǎn)品。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%可減少皮膚干燥。剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套可預(yù)防夜間無意識抓撓。
用4-6℃冷毛巾敷于皮損處,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,降低組胺釋放。冷藏的生理鹽水濕敷效果更佳。避免直接使用冰塊接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后及時涂抹保濕霜保護(hù)皮膚屏障。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可阻斷H1受體。地氯雷他定干混懸劑適合吞咽困難者。癥狀頑固時可聯(lián)用H2受體拮抗劑如法莫替丁片。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。妊娠期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯苯那敏片。
爐甘石洗劑每日3-4次涂抹可收斂止癢。丁酸氫化可的松乳膏適用于局限嚴(yán)重皮損,連續(xù)使用不超過2周。多塞平乳膏通過阻斷組胺受體起效。他克莫司軟膏適用于激素不耐受者。外用藥物需避開眼周及黏膜部位。
窄譜UVB照射每周2-3次,初始劑量根據(jù)最小紅斑量確定。UVA1療法對慢性病例有效。治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡。光敏性疾病患者禁用。可能出現(xiàn)暫時性皮膚干燥,需配合保濕護(hù)理。療程通常需要15-20次照射。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)免疫功能,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動。飲食宜清淡,避免海鮮、堅果等易致敏食物,適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑。使用加濕器維持室內(nèi)濕度,定期清洗床品減少塵螨。記錄每日癥狀變化和可疑誘因,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即急診處理。
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