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腎炎患者的飲食護(hù)理

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腎炎患者需遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、限磷限鉀的飲食原則，主要控制鈉鹽攝入、選擇易消化高生物價(jià)蛋白、避免高嘌呤食物，同時(shí)保證熱量與維生素供給。

1、低鹽飲食

每日食鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品。水腫和高血壓患者需進(jìn)一步限制至2-3克，可通過醋、檸檬汁等替代調(diào)味。長(zhǎng)期高鹽飲食會(huì)加重水鈉潴留，增加腎臟負(fù)擔(dān)。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇

優(yōu)先選用雞蛋清、脫脂牛奶、淡水魚肉等生物利用率高的動(dòng)物蛋白，每日攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算。慢性腎衰竭患者需配合復(fù)方α-酮酸片等藥物調(diào)節(jié)氨基酸代謝。植物蛋白如豆腐可適量補(bǔ)充，但需計(jì)入總蛋白量。

3、限磷限鉀

腎功能不全者需限制磷攝入在800毫克/日以下，避免動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果及碳酸飲料。血鉀偏高時(shí)應(yīng)減少香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入，蔬菜可焯水后食用。定期監(jiān)測(cè)血磷血鉀水平，必要時(shí)使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑。

4、水分管理

尿量正常者每日飲水1500-2000毫升，出現(xiàn)少尿或水腫時(shí)需根據(jù)前日尿量加500毫升計(jì)算?？蛇x用玉米須、冬瓜皮煮水利尿，合并心衰者需嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量。透析患者兩次治療間期體重增長(zhǎng)不超過干體重的5%。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

保證每日30-35千卡/公斤熱量供給，以復(fù)合碳水化合物為主。補(bǔ)充水溶性維生素如維生素B族、維生素C，但需避免維生素A蓄積。貧血患者可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時(shí)攝入富含葉酸的綠葉蔬菜。

腎炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)及尿蛋白指標(biāo)，急性期每周復(fù)查，穩(wěn)定期每1-3個(gè)月隨訪。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。合并糖尿病者需同步控制血糖，痛風(fēng)患者嚴(yán)格限制嘌呤。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、尿量驟減或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。日?？捎涗涳嬍橙罩颈阌跔I(yíng)養(yǎng)師調(diào)整方案，保持適度活動(dòng)促進(jìn)代謝。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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