痛風(fēng)可能導(dǎo)致腳踝腫脹。痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,腳踝是常見受累部位之一。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí),尿酸鹽結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)急性炎癥反應(yīng),局部血管擴(kuò)張滲出增加,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹。腳踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,滑膜面積大,更易因尿酸鹽沉積出現(xiàn)明顯腫脹。腫脹通常伴隨劇烈疼痛和皮膚發(fā)紅,觸摸有灼熱感,活動(dòng)受限。部分患者腫脹可能蔓延至足背或足跟區(qū)域。
少數(shù)情況下,長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能形成慢性痛風(fēng)石,在腳踝周圍形成硬結(jié)性腫脹。這類腫脹往往呈漸進(jìn)性發(fā)展,可能伴隨關(guān)節(jié)變形和功能障礙。反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎還可能誘發(fā)繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,加重腳踝腫脹癥狀。
痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性發(fā)作期應(yīng)抬高患肢減少活動(dòng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿緩解癥狀。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,避免飲酒和含糖飲料,肥胖者需控制體重。出現(xiàn)持續(xù)腫脹或關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過關(guān)節(jié)超聲或雙能CT檢查評(píng)估尿酸結(jié)晶沉積情況。
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