小孩晚上睡覺(jué)磨牙可能由遺傳因素、精神緊張、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲(chóng)感染、缺鈣等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、口腔矯正、驅(qū)蟲(chóng)治療、補(bǔ)鈣等方式干預(yù)。
部分兒童磨牙與家族遺傳傾向有關(guān),父母若有磨牙史,孩子出現(xiàn)概率可能增高。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,家長(zhǎng)可觀察孩子睡眠質(zhì)量,避免睡前過(guò)度興奮。若伴隨頜面部肌肉酸痛,可用溫?zé)崦矸笥谝Ъ〔课痪徑獠贿m。
白天焦慮、壓力或睡前劇烈活動(dòng)可能誘發(fā)夜間磨牙。建議家長(zhǎng)幫助孩子建立規(guī)律作息,睡前1小時(shí)進(jìn)行親子閱讀等放松活動(dòng)。對(duì)于學(xué)齡期兒童,需關(guān)注校園適應(yīng)情況,必要時(shí)通過(guò)沙盤(pán)游戲等心理疏導(dǎo)緩解情緒。
乳恒牙交替期可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合不平衡,表現(xiàn)為夜間磨牙。需口腔科檢查排除反頜、深覆合等問(wèn)題。確診后可佩戴軟質(zhì)咬合墊,或使用正畸矯治器如活動(dòng)翼矯治器、功能性矯治器等調(diào)整咬合關(guān)系。
蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)分泌毒素可能刺激神經(jīng)引發(fā)磨牙。伴隨癥狀包括臍周疼痛、食欲異常等。確診后需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥,同時(shí)注意餐具消毒與手部清潔。
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí),可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高。除磨牙外還可伴有多汗、枕禿等癥狀。建議多曬太陽(yáng),補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等,并定期監(jiān)測(cè)骨堿性磷酸酶指標(biāo)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察孩子磨牙頻率及伴隨癥狀,記錄睡眠情況供醫(yī)生參考。日常注意提供富含鎂元素的食物如香蕉、燕麥,避免睡前攝入含咖啡因飲品。若磨牙持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨牙齒磨損、晨起頭痛等癥狀,需及時(shí)就診兒童口腔科或兒科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。對(duì)于學(xué)齡前兒童,可通過(guò)捏橡皮泥等咀嚼肌訓(xùn)練幫助緩解癥狀。
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