骨折后取鋼板的時(shí)間一般為1-2年,具體時(shí)間需根據(jù)骨折愈合情況、鋼板部位及患者年齡等因素綜合評(píng)估。
骨折愈合通常需要經(jīng)歷血腫機(jī)化、原始骨痂形成及骨痂改造塑形三個(gè)階段。臨床建議在X線檢查確認(rèn)骨折線消失、骨痂連續(xù)且力學(xué)強(qiáng)度達(dá)標(biāo)后取出鋼板。上肢骨折愈合較快,如橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后1年左右可取出;下肢承重骨如股骨、脛骨因愈合較慢,常需1.5-2年。兒童因骨骼生長(zhǎng)活躍,可能提前至6-12個(gè)月取出,而老年人或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者可能需延長(zhǎng)至2年以上。特殊部位如脊柱或關(guān)節(jié)周圍鋼板需謹(jǐn)慎評(píng)估,避免過早取出導(dǎo)致再骨折。術(shù)后需定期復(fù)查X線或CT,動(dòng)態(tài)觀察骨痂生長(zhǎng)情況。
骨折術(shù)后應(yīng)避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),防止鋼板斷裂或螺釘松動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉及深綠色蔬菜,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或骨化三醇膠丸??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等,促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉力量恢復(fù)。若出現(xiàn)局部紅腫、異常疼痛或活動(dòng)受限,需及時(shí)就醫(yī)排除感染或內(nèi)固定失效。
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