男士突然小便帶血需警惕泌尿系統(tǒng)疾病,可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病、腎小球腎炎或腫瘤等因素引起,建議立即就醫(yī)排查病因。
細(xì)菌侵入尿道可能引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,表現(xiàn)為尿頻尿急伴血尿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)每日飲水超過2000毫升沖刷尿道。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿,多伴隨腰部絞痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,術(shù)后需限制高草酸飲食。
前列腺增生或炎癥可能造成排尿后滴血,伴有排尿困難。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
免疫異常引起的腎小球損傷會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿和蛋白尿,需進(jìn)行腎穿刺確診。治療需配合醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,限制食鹽攝入。
無痛性全程血尿可能是膀胱癌或腎癌征兆,需通過膀胱鏡和CT檢查。早期腫瘤可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),晚期需聯(lián)合化療藥物如吉西他濱注射液。
出現(xiàn)血尿期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防加重出血,記錄排尿情況和血尿特征供醫(yī)生參考。保持會(huì)陰清潔,選擇純棉內(nèi)褲減少摩擦,暫時(shí)禁食辛辣食物及酒精。若伴隨發(fā)熱、腰痛或尿量減少需急診處理,長期吸煙者要重點(diǎn)排查腫瘤可能性。所有治療均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用止血藥物掩蓋癥狀。
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