子宮腺肌癥癌變概率極低,但若發(fā)生可能表現(xiàn)為異常出血、盆腔疼痛加重或腫塊快速增大,需通過(guò)病理活檢確診。
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的良性疾病,癌變極為罕見。若出現(xiàn)癌變,常見癥狀包括經(jīng)期出血量突然增多或絕經(jīng)后陰道出血,疼痛從周期性發(fā)展為持續(xù)性且藥物難以緩解,超聲或核磁檢查可能顯示子宮局部結(jié)構(gòu)紊亂伴血流信號(hào)異常。病理學(xué)檢查是確診癌變的金標(biāo)準(zhǔn),需通過(guò)手術(shù)切除標(biāo)本或穿刺活檢明確。
極少數(shù)情況下,子宮腺肌癥可能惡變?yōu)樽訉m內(nèi)膜樣腺癌或肉瘤。這類患者可能出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,如CA125顯著上升,影像學(xué)可見子宮肌層內(nèi)不規(guī)則占位伴周圍組織浸潤(rùn)。癌變后治療需根據(jù)分期選擇全子宮切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,必要時(shí)輔以放療或化療。
子宮腺肌癥患者應(yīng)定期隨訪超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,關(guān)注月經(jīng)模式改變或疼痛性質(zhì)變化。日常避免長(zhǎng)期使用雌激素類藥物,保持合理運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,控制體重以減少雌激素水平波動(dòng)。若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。
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