下牙齦萎縮可通過改善口腔衛(wèi)生、使用藥物、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。下牙齦萎縮可能與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、糖尿病、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙根暴露、牙齒松動(dòng)等癥狀。
日常使用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法輕柔清潔牙齦邊緣。配合牙線或沖牙器清除牙縫菌斑,避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙,去除牙結(jié)石和菌斑生物膜。餐后及時(shí)漱口減少食物殘?jiān)逊e,控制牙菌斑形成速度。
對于牙周炎導(dǎo)致的萎縮,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹抑制細(xì)菌。伴牙齦出血時(shí)可用復(fù)方氯己定含漱液消炎,或使用人工牛黃甲硝唑膠囊控制感染。存在明顯炎癥時(shí)可能需要聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
通過半導(dǎo)體激光照射萎縮牙齦區(qū)域,能促進(jìn)局部微循環(huán)和膠原再生。該方式可封閉暴露的牙本質(zhì)小管緩解敏感,同時(shí)刺激牙齦組織修復(fù)。需由專業(yè)醫(yī)師操作,治療周期通常需要3-5次,每次間隔1-2周。
中重度萎縮可采用游離齦移植術(shù),從上顎取結(jié)締組織覆蓋暴露牙根。對于局部缺損可選擇引導(dǎo)組織再生術(shù),植入生物膜材料促進(jìn)牙周組織重建。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,避免咀嚼硬物。
糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。佩戴不合適義齒者需重新調(diào)整修復(fù)體邊緣壓力。存在夜磨牙癥狀時(shí)需定制咬合墊,牙齒排列異常者可考慮正畸治療改善咬合關(guān)系。
日常應(yīng)避免吸煙及過量飲酒,減少碳酸飲料攝入。增加維生素C和鈣質(zhì)補(bǔ)充,適量食用奶酪、西藍(lán)花等富含營養(yǎng)素的食物。定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒移位及時(shí)就診。對于已經(jīng)暴露的牙根表面,可使用抗敏感牙膏配合指腹按摩緩解不適。
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