骨傷科主要涵蓋骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、肌腱等運動系統(tǒng)創(chuàng)傷與疾病的診斷、治療及康復，其核心內(nèi)容包括創(chuàng)傷骨折、關(guān)節(jié)疾病、脊柱病變、運動損傷以及骨與軟組織腫瘤等。

一、創(chuàng)傷骨折

創(chuàng)傷骨折是骨傷科最常見的疾病之一，指骨骼的完整性和連續(xù)性因外力作用而中斷。根據(jù)骨折部位、形態(tài)及是否與外界相通，可分為閉合性骨折、開放性骨折、粉碎性骨折等多種類型。治療原則是復位、固定和功能鍛煉。對于簡單穩(wěn)定的骨折，常采用手法復位后使用石膏或支具進行外固定。對于復雜、不穩(wěn)定的骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，則通常需要進行手術(shù)內(nèi)固定，例如使用鋼板螺釘系統(tǒng)或髓內(nèi)釘?shù)戎踩胛?，以達到解剖復位和堅強固定的目的，為早期功能鍛煉創(chuàng)造條件。

二、關(guān)節(jié)疾病

關(guān)節(jié)疾病涵蓋范圍廣泛，主要包括骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎以及關(guān)節(jié)先天性或發(fā)育性異常。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病，多見于中老年人群，常累及膝、髖、脊柱等負重關(guān)節(jié)。類風濕關(guān)節(jié)炎則是一種自身免疫性疾病，主要侵犯手足小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性、多關(guān)節(jié)的滑膜炎。治療根據(jù)疾病類型和嚴重程度而定，包括藥物治療如非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥，物理治療，關(guān)節(jié)腔注射以及終末期的關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

三、脊柱病變

脊柱病變涉及頸椎、胸椎、腰椎的各類疾患，常見的有頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、脊柱側(cè)彎、脊柱骨折與脫位以及脊柱感染和腫瘤等。這些病變可導致頸肩痛、腰腿痛、肢體麻木無力，甚至大小便功能障礙。診斷需結(jié)合臨床癥狀、體格檢查和影像學檢查。治療方式多樣，輕度患者可通過休息、理療、藥物治療緩解；對于神經(jīng)壓迫癥狀明顯或經(jīng)保守治療無效者，則可能需要手術(shù)治療，如椎間盤摘除術(shù)、椎管減壓術(shù)、脊柱融合內(nèi)固定術(shù)等。

四、運動損傷

運動損傷指在體育運動中發(fā)生的組織損傷，多與過度使用或急性創(chuàng)傷有關(guān)。常見損傷包括肌肉拉傷、韌帶扭傷如膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶、踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶、肌腱炎如跟腱炎、網(wǎng)球肘、半月板損傷以及關(guān)節(jié)脫位等。急性期處理遵循保護、休息、冰敷、加壓、抬高的原則。后續(xù)治療根據(jù)損傷嚴重程度，可能包括支具固定、康復理療以恢復關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量和本體感覺，對于完全斷裂的韌帶或嚴重的半月板損傷，常需關(guān)節(jié)鏡下行修復或重建手術(shù)。

五、骨與軟組織腫瘤

骨與軟組織腫瘤包括原發(fā)于骨骼和肌肉、脂肪、神經(jīng)等軟組織的良性及惡性腫瘤，以及從其他部位轉(zhuǎn)移至骨骼的轉(zhuǎn)移瘤。良性腫瘤如骨軟骨瘤、骨巨細胞瘤，惡性腫瘤如骨肉瘤、軟骨肉瘤、尤文肉瘤等。患者常表現(xiàn)為局部疼痛、腫塊，病理性骨折是常見并發(fā)癥。診斷依賴于影像學檢查如X線、CT、MRI，最終確診需依靠病理活檢。治療以手術(shù)為主，良性腫瘤可行刮除或邊緣切除，惡性腫瘤則需廣泛切除，并結(jié)合化療、放療等綜合治療手段，盡可能保留肢體功能，提高生存率。

骨傷科的診療是一個系統(tǒng)性的過程，不僅關(guān)注急性損傷的處理，更重視慢性疾病的長期管理和功能康復?；颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)注意運動安全，避免過度負重和不當姿勢，均衡營養(yǎng)以維持骨骼健康。一旦出現(xiàn)不明原因的持續(xù)骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形或活動受限，應(yīng)及時前往骨傷科就診，通過專業(yè)醫(yī)生的詳細問診、體格檢查和必要的影像學評估明確診斷，并遵循醫(yī)囑進行規(guī)范治療與科學康復，以期最大程度恢復運動功能，提升生活質(zhì)量。