鼻咽癌早期癥狀主要有回吸涕中帶血、鼻塞、耳鳴與耳悶塞感、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等。
這是鼻咽癌早期非常典型且常見(jiàn)的癥狀?;颊叱T诔科鸹匚?a href="http://m.deprekin.com/k/3avu5qx0kmqmjgc.html" target="_blank">鼻腔或鼻咽部分泌物后,從口中吐出的痰液中帶有血絲,或者擤出的鼻涕中帶有少量血絲。這是由于腫瘤表面黏膜發(fā)生破潰、毛細(xì)血管破裂所致。出血量通常不多,時(shí)有時(shí)無(wú),容易被忽視或誤認(rèn)為是鼻炎、鼻竇炎。一旦出現(xiàn)此癥狀,尤其是反復(fù)出現(xiàn),應(yīng)高度警惕并及時(shí)進(jìn)行鼻咽鏡檢查。
早期鼻塞多為單側(cè)性,隨著腫瘤體積增大,可能發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。這種鼻塞與普通感冒或鼻炎引起的鼻塞不同,它通常是持續(xù)性的,并且進(jìn)行性加重,使用普通滴鼻藥物效果不明顯。鼻塞是因?yàn)槟[瘤向鼻腔內(nèi)生長(zhǎng),堵塞了后鼻孔或占據(jù)了鼻腔的空間?;颊呖赡軙?huì)感覺(jué)呼吸不暢,尤其在夜間平臥時(shí)更為明顯。
鼻咽部側(cè)壁的咽鼓管咽口是維持中耳氣壓平衡的重要結(jié)構(gòu)。當(dāng)鼻咽癌腫瘤生長(zhǎng)壓迫或堵塞咽鼓管咽口時(shí),就會(huì)導(dǎo)致患側(cè)耳朵出現(xiàn)耳鳴、耳悶塞感,像隔著一層膜,聽(tīng)力也可能有輕度下降,類似于分泌性中耳炎的表現(xiàn)。這是腫瘤向咽旁侵犯的早期信號(hào)之一,對(duì)于單側(cè)反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,成人需排查鼻咽癌。
鼻咽癌早期即可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,常為首發(fā)癥狀。腫大的淋巴結(jié)多位于上頸部,即下頜角后方、耳垂下方區(qū)域。早期腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,但通常無(wú)疼痛感?;颊呖赡茉谙茨樆蛴|摸時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部有腫塊。這種無(wú)痛性、進(jìn)行性增大的頸部腫塊需要與炎癥引起的淋巴結(jié)腫大相鑒別,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。
鼻咽癌早期頭痛多表現(xiàn)為偏于一側(cè)的顳部、頂部或枕部的持續(xù)性鈍痛。疼痛程度可能不劇烈,但位置固定。這可能是由于腫瘤侵犯、壓迫神經(jīng)或顱底骨膜所致。早期頭痛容易被當(dāng)作神經(jīng)性頭痛或偏頭痛來(lái)處理。若頭痛伴有上述其他任何一項(xiàng)癥狀,應(yīng)考慮到鼻咽癌的可能性。
由于鼻咽癌早期癥狀不具特異性,易與其他常見(jiàn)耳鼻喉疾病混淆,因此提高警惕至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)上述任何一種癥狀,特別是癥狀持續(xù)存在或進(jìn)行性加重時(shí),必須立即前往耳鼻喉科就診。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的鼻咽鏡檢查,這是發(fā)現(xiàn)鼻咽部新生物最直接的方法,必要時(shí)會(huì)取活檢進(jìn)行病理確診。確診后,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行以放射治療為主的綜合治療。在治療期間及康復(fù)期,保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)至關(guān)重要,應(yīng)選擇高蛋白、高維生素、易消化的食物,如魚(yú)肉、蛋類、新鮮蔬菜水果等,避免辛辣刺激和過(guò)硬食物。注意口腔衛(wèi)生,堅(jiān)持進(jìn)行張口鍛煉以防止放療后顳頜關(guān)節(jié)纖維化。同時(shí),保持積極心態(tài),尋求家人和社會(huì)支持,定期復(fù)查,對(duì)于提高療效和生活質(zhì)量有重要意義。
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