鼻咽癌早期可能出現(xiàn)回吸涕中帶血、鼻塞、耳鳴耳悶等癥狀,隨著病情進展可表現(xiàn)為頸部淋巴結腫大、頭痛、復視等。鼻咽癌的癥狀主要有回吸涕中帶血、鼻塞、耳鳴耳悶、頸部淋巴結腫大、顱神經(jīng)損害。
早期特征性表現(xiàn),因腫瘤表面血管破裂導致,常表現(xiàn)為晨起回吸鼻腔分泌物時痰中帶血絲或血塊。出血量通常較少且呈間歇性,易被誤認為鼻炎。需通過鼻咽鏡及病理活檢確診,治療以放療為主,可配合順鉑注射液等化療藥物。
腫瘤堵塞后鼻孔引發(fā)單側或雙側持續(xù)性鼻塞,初期可能為交替性,后期發(fā)展為完全阻塞??赡馨殡S膿性分泌物,需與慢性鼻竇炎鑒別。影像學檢查可明確腫瘤范圍,治療需結合放療和尼妥珠單抗注射液等靶向藥物。
腫瘤壓迫咽鼓管咽口導致中耳通氣障礙,表現(xiàn)為患側耳悶脹感、聽力下降及低調耳鳴。耳鏡檢查可見鼓膜內陷,聲導抗測試顯示B型曲線。需同步處理原發(fā)灶,可輔以鼓膜穿刺改善癥狀。
60%患者以無痛性頸部包塊為首發(fā)癥狀,常見于上頸深淋巴結。腫塊質地硬、活動度差,可能融合成團。超聲引導下穿刺可明確轉移灶,治療需頸部淋巴結清掃聯(lián)合調強放療。
晚期腫瘤侵犯海綿竇或顱底骨質,可導致復視、面部麻木等。常見第V、VI對顱神經(jīng)受累,需MRI評估侵犯范圍。可嘗試挽救性手術聯(lián)合卡培他濱片等藥物治療,但預后較差。
鼻咽癌患者應保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗減少分泌物滯留。避免辛辣刺激食物,選擇高蛋白流質飲食緩解吞咽困難。放療期間需加強口腔護理,定期復查EB病毒抗體。出現(xiàn)持續(xù)性癥狀時須及時就診,早期治療可顯著提高生存率。建議戒煙并避免二手煙暴露,控制腌制食品攝入量。
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
478次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
288次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
228次瀏覽
91次瀏覽
134次瀏覽
63次瀏覽
134次瀏覽