肝腹水主要表現(xiàn)為腹脹、腹部膨隆、下肢水腫等癥狀，可能伴隨食欲減退、乏力等全身表現(xiàn)。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素引起。
1、腹脹
腹脹是肝腹水最早出現(xiàn)的癥狀之一，由于腹腔內(nèi)液體逐漸積聚，患者會感到腹部脹滿不適，尤其在進(jìn)食后加重。隨著腹水量增加，腹脹感會持續(xù)存在并逐漸加劇。部分患者可能誤以為是消化不良而延誤就醫(yī)。
2、腹部膨隆
腹部膨隆是肝腹水的典型體征，表現(xiàn)為腹部明顯隆起，站立時(shí)呈蛙腹?fàn)?，平臥時(shí)腹部向兩側(cè)膨出。隨著腹水增多，腹圍可顯著增大，腹壁皮膚緊繃發(fā)亮，甚至可見臍部外翻。嚴(yán)重時(shí)可能影響呼吸運(yùn)動。
3、下肢水腫
下肢水腫多發(fā)生在踝部和小腿，按壓后可出現(xiàn)凹陷。這是由于門靜脈高壓導(dǎo)致液體滲出，同時(shí)低蛋白血癥降低了血漿膠體滲透壓。水腫常呈對稱性分布，晨輕暮重，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至大腿甚至陰囊。
4、食欲減退
由于腹腔壓力增高壓迫胃腸，患者常出現(xiàn)食欲下降、早飽感。同時(shí)肝功能減退影響消化酶分泌，導(dǎo)致食物消化吸收障礙。長期營養(yǎng)攝入不足可能加重低蛋白血癥，形成惡性循環(huán)。
5、乏力
乏力是肝腹水患者常見的全身癥狀，與肝功能減退導(dǎo)致的能量代謝障礙、電解質(zhì)紊亂有關(guān)?；颊叱８械襟w力明顯下降，輕微活動即感疲勞，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡或意識障礙。
肝腹水患者應(yīng)注意低鹽飲食，每日食鹽攝入不超過3克，避免腌制食品。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等，但肝功能嚴(yán)重受損時(shí)需控制蛋白攝入量。保持適度活動有助于改善循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測體重和腹圍變化，如出現(xiàn)呼吸困難、意識改變等應(yīng)立即就醫(yī)。肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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