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心肌梗塞的急救方法

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心肌梗塞的急救方法主要有立即停止活動(dòng)并靜臥、撥打急救電話、舌下含服硝酸甘油片、保持呼吸道通暢、進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。

1、立即停止活動(dòng)并靜臥

懷疑心肌梗塞發(fā)作時(shí),患者需立即停止一切活動(dòng),就地平臥或保持半坐位,避免任何體力消耗。體位應(yīng)選擇能讓心臟負(fù)擔(dān)最小的姿勢,通常建議平躺并抬高下肢,有助于增加回心血量。此時(shí)任何移動(dòng)都可能加重心肌缺氧,須等待專業(yè)急救人員到場處理。

2、撥打急救電話

第一時(shí)間聯(lián)系急救中心是搶救的關(guān)鍵環(huán)節(jié),需明確告知患者疑似心肌梗塞的癥狀,如持續(xù)胸痛、大汗淋漓等。我國急救電話為120,呼叫時(shí)應(yīng)保持冷靜,說明詳細(xì)地址、患者年齡及基礎(chǔ)疾病史。在救護(hù)車到達(dá)前不要自行送醫(yī),避免途中發(fā)生心室顫動(dòng)等惡性心律失常。

3、舌下含服硝酸甘油片

若患者隨身攜帶硝酸甘油片,可立即舌下含服1片,5分鐘后未緩解可重復(fù)使用,但總量不超過3片。該藥物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血,但血壓低于90/60mmHg者禁用。服藥后需持續(xù)監(jiān)測血壓,出現(xiàn)面色蒼白、暈厥等低血壓表現(xiàn)時(shí)應(yīng)停止用藥。

4、保持呼吸道通暢

對于意識模糊的患者,應(yīng)將其頭部偏向一側(cè),清除口腔分泌物防止窒息。解開領(lǐng)口、腰帶等緊束物品,確保呼吸不受限。如出現(xiàn)呼吸停止,需立即開始人工呼吸,每30次胸外按壓配合2次人工呼吸,直至專業(yè)救援到達(dá)。

5、進(jìn)行心肺復(fù)蘇

當(dāng)患者出現(xiàn)心跳驟停時(shí),施救者需立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。將手掌根部置于兩乳頭連線中點(diǎn),垂直向下按壓5-6厘米深度,頻率保持100-120次/分鐘。使用自動(dòng)體外除顫儀時(shí),應(yīng)按照語音提示貼好電極片,在分析心律時(shí)不接觸患者。持續(xù)復(fù)蘇直至急救人員接管或患者恢復(fù)自主循環(huán)。

心肌梗塞康復(fù)期需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合酒石酸美托洛爾片控制心率。飲食應(yīng)低鹽低脂,每日鈉攝入量不超過5克,避免飽餐加重心臟負(fù)荷。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如散步,強(qiáng)度以不引發(fā)胸悶為宜。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感、牙痛等不典型癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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